腰椎往左歪且疼痛,止痛藥無(wú)效,如何用藥?
腰椎往左邊歪了,勉強(qiáng)可以走路,有時(shí)還痛的要死。吃過(guò)止痛藥但是沒(méi)什么效果,請(qǐng)問(wèn)有什么藥物可以治療嗎?
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰椎往左歪且疼痛,止痛藥效果不佳,可能是腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎側(cè)彎等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 腰椎間盤(pán)突出:髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛和腰椎歪斜。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張。 2. 腰椎滑脫:腰椎椎體位置異常。藥物治療主要是止痛,如塞來(lái)昔布;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累損傷肌肉。可服用對(duì)乙酰氨基酚止痛,外用活血止痛膏改善局部血液循環(huán)。 4. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:關(guān)節(jié)錯(cuò)位引發(fā)。藥物以止痛為主,比如依托考昔;也可用活血化瘀的中成藥如活血止痛膠囊。 5. 腰椎側(cè)彎:姿勢(shì)不良或疾病導(dǎo)致。疼痛時(shí)可選擇美洛昔康止痛,同時(shí)要進(jìn)行矯正治療。 出現(xiàn)腰椎往左歪且疼痛的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物。藥物治療只是綜合治療的一部分,同時(shí)要注意休息,避免勞累和不良姿勢(shì)。
2024-12-19 03:01
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你主要是近期出現(xiàn)腰椎左偏,行動(dòng)不便,建議行腰椎和股骨頭檢查,排除有無(wú)股骨頭壞死和腰椎壓縮性骨折建議行腰部平片檢查和股骨頭MR檢查,如果是股骨頭壞死,目前最好的辦法就是受傷治療,行關(guān)節(jié)置換術(shù)
2015-11-14 00:31
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回答3
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康亞新 主治醫(yī)師
井陘縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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股骨頭壞死是指由于髖關(guān)節(jié)外傷如股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位等及糖皮質(zhì)激素過(guò)度使用,酗酒等因素,使股骨頭血液供應(yīng)受損,導(dǎo)致股骨頭的缺血性無(wú)菌性壞死,典型癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛并活動(dòng)受限,拍平片或CT可以明確其程度。但你的腰椎變形還需要進(jìn)一步檢查。股骨頭壞死是一個(gè)持續(xù)進(jìn)行逐漸加重不可逆的病理過(guò)程,用藥只能緩解癥狀,早期可以對(duì)癥應(yīng)用止痛藥物及拄雙拐活動(dòng),晚期骨質(zhì)破壞嚴(yán)重的還是建議手術(shù)置換關(guān)節(jié)。至于你需要明確病情后積極對(duì)癥對(duì)因治療。
2015-11-13 22:43
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您所說(shuō)的情況,病情較嚴(yán)重,治療比較困難。建議您去找中醫(yī)看看,吃吃中藥,結(jié)合針灸治療,可以減輕疼痛,提高生活質(zhì)量;同時(shí)注意保暖;祝您早日恢復(fù)健康。
2015-11-13 22:06
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),你這種情況可以采取保守治療:1.股骨頭缺血性壞死早期患者,由于股骨頭外形尚可,關(guān)節(jié)間隙正常,通過(guò)不負(fù)重的情況下,運(yùn)用內(nèi)服通絡(luò)生骨膠囊治療而達(dá)到改善血運(yùn),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,療效是肯定的。2.對(duì)于老年患者,65歲以上,由于身體狀況較差,術(shù)后并發(fā)癥多,在患肢疼癇不是很嚴(yán)重,功能中度受限,經(jīng)服用專癥藥通絡(luò)生骨膠囊3~6個(gè)月,使疼痛減輕,功能好轉(zhuǎn),生活基本能夠達(dá)到自理的情況下,我們采取保守治療以避免不必要的手術(shù)損傷。?對(duì)于III期以上又有手術(shù)禁忌癥患者或雙側(cè)股骨頭壞死,都采取保守治療。雖然保守治療對(duì)中晚期不能夠恢復(fù)股骨頭外形,但只要患肢少負(fù)重,療程2~5年,效果也是可以的。一般經(jīng)過(guò)治療后可以達(dá)到幾年或十幾年減輕疼痛。總之,保守治療是可治愈早期股骨頭缺血性壞死,對(duì)中晚期患者改善血供與減輕、消除疼痛和改善功能,取得基本好轉(zhuǎn)。方案建議:股骨頭壞死保守治療它主要包括三方面內(nèi)容;其一為藥物治療。根據(jù)中醫(yī)辨證分型論治,股骨頭壞死早中期可單純服用通絡(luò)生骨膠囊,中醫(yī)辨證施治,解除血運(yùn)障礙,又能促使骨質(zhì)的修復(fù),使解除癥狀和中斷壞死進(jìn)程同時(shí)有效的進(jìn)行,臨床有效率94%,治愈率64%以上;中晚期至嚴(yán)重塌陷者,除了堅(jiān)持通絡(luò)生骨膠囊中醫(yī)治療,促進(jìn)修復(fù),同時(shí)配合微創(chuàng)手術(shù)的手段改善血運(yùn);其二為利用康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)評(píng)定結(jié)果采用相應(yīng)的康復(fù)手段(電療、光療、針炙、推拿、運(yùn)動(dòng)療法等)來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)化治療。其三為牽引與拐杖的應(yīng)用。牽引與拐杖的合理應(yīng)用減輕股骨頭的壓應(yīng)力,減輕肌的痙攣,改善髖關(guān)節(jié)血運(yùn),雙髖病變中期,骨囊變多于硬化者,最好坐輪椅,為促進(jìn)股骨頭的修復(fù),提供一良好的條件。目前把介入療法、髓芯減壓、股骨頭內(nèi)注射藥物等療法也列入為保守治療方法,因其創(chuàng)傷小,跟其它手術(shù)治療有著根本的區(qū)別。
2015-11-13 17:14
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