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胡向耘 副主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
兒科
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近視度數的增加多與用眼過度,不愛惜眼睛所致。可以佩戴角膜塑形鏡,此種眼鏡可以晚上戴鏡矯正,白天摘掉,能夠維持白天的正常視力,也能起到控制度數進展的作用。但是無論哪種眼鏡或是治療方法,都需要科學用眼,避免眼肌疲勞,經常做眼保健操,向遠處眺望,以放松睫狀肌。預防近視度數的進展。
2019-01-01 16:22
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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近視眼的形成原因: (1)用眼距離過近.據有關資料報道,青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見.青少年眼睛的調節力很強,當書本與眼睛的距離達7-10厘米時仍能看清物體,但如果經常以此距離看書,寫字就會使眼睛的調節異常緊張,從而可形成屈折性(調節性)近視,所謂的假性近視.如果長期調節過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由于調節過度而引起輻輳作用加強,使眼外肌對眼球施加壓力,眼內壓增高,眼內組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前后軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視.正常閱讀距離應是30-35厘米. (2)用眼時間過長.有的青少年看書寫字做作業,看電視等連續3-4小進不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負擔過重,眼內外肌肉長時間處于緊張狀態而得不到休息,久而久之,當看遠處時,眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態,這樣看遠處就感到模糊而形成近視.有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因.一般主張連續看書寫字或看電視40-50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會. (3)照明光線過強或過弱.如果光線太強,如陽光照射書面等,會引起強烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書面照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調節過度或痙攣而形成近視. (4)在行車上或走路時看書.有的青少年充分利用時間,邊走路邊看書或在行走的車廂里看書,這樣對眼睛很不利.因為車廂在震動,身體在搖動,眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負擔,經常如此就可能引起近視. (5)躺著看書.許多青少年喜歡躺在床上看書,這是一種壞習慣.因為人的眼睛應保持水平狀態看書,使調節與集合(輻輳)取得一致,減少眼睛的疲勞.如果躺著看書,兩眼不在水平狀態,眼與書本距離遠近不一致,兩眼視線上下左右均不一致,書本上的照度不均勻,都會使眼的調節緊張而且容易把書本移近眼睛,這樣可加重眼睛負擔2-3倍,日久就形成近視. (6)睡眠不足.當睡眠不足時,第二天精神不振,頭昏腦脹,大腦沒有充分休息,疲勞未能消除,加重眼睛負擔,促使近視發生.睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條. (7)課桌不符合要求,寫字姿勢不正確.若桌椅太低,使頭前傾,脊柱彎曲,胸部受壓,眼睛調節相對緊張.或桌椅過高,雙腳懸空,下肢容易擺動,不能保持正確姿勢,都能使眼睛發生疲勞,久而久之就容易發生近視. (8)目前空間的射線的影響.經常看電視,尤其是信號不足,接收率不高的農村地區,沒有共用天線,屏幕不清晰,雪花點也多,很易使眼肌疲勞,經常玩電子游戲機的同學更易損壞視力,商場出售的小霸王學習機,都能直接引起學生近視,當今電腦機算機是一門不可缺少的課程,過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視,均需適當控制使用時間.你好,給你介紹幾種近視治療的方法: 1.西醫藥治療 (1)散瞳:對于抑制炎癥,減少滲出和防止后粘連都極為有利.常用藥為阿托品液或膏,如用阿托品液,應注意壓迫淚囊,以防中毒(因用1%~2%阿托品液濃度較高). (2)皮質類固醇 ①輕者可只滴可的松或地塞米松眼藥水,每日滴4~8次. ②較重者可配合球結膜下注射地塞米松,每次2.5—3mg,每日或隔日1次. ③嚴重者還應配合全身用藥,靜脈或口服激素.如強的松每日可用30~60mg,早8點頓服,病情好轉后逐漸減量. (3)濕熱敷,每日2~3次,每次20~30分鐘. 2.中醫藥治療:本病中醫稱為瞳神緊小癥,辨癥治療效果較好,可采用中西醫結合. (1)肝經風熱:眼痛,頭痛,畏光流淚,抱輪紅赤,睫狀壓痛,角膜后壁沉著物,房水混濁,或口干,舌紅苔薄,脈弦數. 治法:疏肝散風清熱. 方藥:見匐行性角膜炎.患眼赤痛甚,選加生地,丹皮,丹參,茺蔚于. (2)肝膽火熾:瞳神甚小,珠痛拒按,痛連眉梭,房水混濁,兼口苦咽干,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦敷. 治法:清瀉肝膽. 方藥:見單皰病毒性角膜炎.可加丹皮,赤芍等. (3)風濕夾熱:眼部癥狀加頭重胸悶,肢節酸痛,舌苔黃膩,脈弦數或濡數. 治法:祛風除濕清熱. 方藥:防風,蔓荊子,前胡,羌活,白芷,防己,黃連各10克,黃柏,知母,黃芩,梔子各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克. (4)虛火上炎:病之后期已成慢性,紅赤較輕或不紅而時痛,瞳神干缺,眼內干澀不舒,兼見虛煩不眠,手足心熱,舌燥咽干,舌質紅,脈細數. 治法:滋陰降火,清肝明日. 方藥:知母,黃柏,山萸肉,澤瀉,山藥,茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹參20克,決明子15克. 電梅花針 目前市場上的激光近視手術一般是“準分子激光角膜原位磨鑲術”(LASIK),幾十秒即可完成,不流血,不留疤.然而,這樣一個小手術做不好就有諸多隱患,尤其18歲以下青少年應當慎重. 如果要做,須做到“三嚴”: 首先,嚴謹選擇就醫醫院.LASIK是一種自動化程度很高的手術,“差之毫厘,謬以千里”,對手術設備和醫生技術水平要求很高.眼下,許多醫院不具備手術條件,卻利用虛假廣告,醫托欺騙患者,往往減少檢查程序,甚至故意隱瞞存在的手術風險. 其次,嚴格進行術前檢查.雖然準分子手術技術已經成熟,但并不等于所有患者都適合,運用此種手術須具備以下條件: 一,年齡在18到50周歲之間,其中18歲以下的青少年,眼部還沒發育完全,屈光度不穩定,術后視力有可能會后退,甚至出現遠視的現象; 二,近視度數要穩定兩年以上; 三,存在圓錐形角膜,角膜疤痕,弱視,視網膜疾病和缺陷以及患有糖尿病,膠原性疾病,自身免疫等系統疾病的患者不適合接受手術. 只有嚴格的術前檢查才能排除上述不適合的患者,保證手術達到最佳效果.術前檢查既包括眼瞼,眼底和淚道等常規檢查,也包括散瞳驗光,眼壓,角膜地形圖,波前像差和視網膜厚度等特殊檢查.此外,患者術前一個月內不要戴硬質隱形眼鏡,術前兩周內不要戴軟質隱形眼鏡,術前3天內按照醫囑每天滴用抗菌素眼藥水. 第三,嚴肅對待術后護眼.手術結束之后,患者以為大功告成而掉以輕心,其實,術后的護眼工作對于手術效果同樣重要.術后的視力恢復是一個漸進的過程.通常需要幾天或一個月甚至更長的時間,才能達到最佳效果.
2015-11-14 07:38
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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長時間處于熒光屏前,一方面有輻射的影響,另一方面由于眼睛盯著熒光屏,眨眼的次數減少,再加上大部分在電腦屏幕前工作的人都是處于空調房里,造成眼睛干澀,最后出現近視.首先養成良好的用眼習慣,在桌前看書學習時要注意保持眼與書本距離一尺,胸與桌沿距離一拳,握筆手指與筆尖距離一寸.連續看書寫字一小時左右要休息片刻或向遠處眺望一會.不要在光線暗弱或直射陽光下看書寫字.不要躺在床上看書,走路不看書,不在晃動的車廂里看書.當然最重要的玩電腦要有節制.還有就是咱們小時候經常做的眼保健操.雖然有研究表明他不能治療近視眼,但是能夠緩解眼疲勞,防止加重近視,對于非近視人群還有預防作用.眼睛是我們觀察世界,感受美好生活的窗戶,也是身體健康的一個重要部分.注意保護啊!
2015-11-14 04:03
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,怎樣減少近視度數這比較難因為已經不是假近視了,建議配眼鏡比較好.
2015-11-13 23:44
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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假性近視碩需要平時注意保護可以恢復,真性近視可以考慮用激光治療.護眼四法,現介紹四則:?1,閉目放松法靜心閉目片刻,以兩掌輕捂雙眼,兩肘支撐在桌子邊沿,全身肌肉盡量放松,30秒鐘后,睜眼閃眨多次.每日做3-5次.此法能明顯改善視力,特別適用于經常閱讀和寫作的中老年人.2,入靜養目法端坐,全身放松,眼微閉,雙手放在膝頭,手心向上(有心腦血管病者手心向下),心中反變意想:我在氣中,氣在我中,天人合一,氣為我用,靜養15分鐘,然后慢慢睜開眼睛,深吸三口氣,氣沉下丹田.每天早晚各做一次.3,遠眺按摩法每日晨起,在空氣新鮮處,閉目,眼球從右到左,再從左到右各轉5次,然后突然睜眼,極目遠眺;平靜端立或坐定,用眼依次注視左,右,右上角,左上角,右下角,左下角,反復5次;用潔凈的兩手中指由鼻梁兩側內角鼻凹處開始,從上到下環形按摩眼眶,然后眨動20次.??4,轉動眼球法坐在床邊或椅上,雙目向左轉5圈,平視前方片刻.每日早晚各做一次,不要間斷,日久必見成效.一老人中年時的視力左眼為0.3,右眼為1.0,經過20年早晚轉眼球鍛煉,近3年體檢雙目視力均為1.5.青少年近視眼者長期鍛煉也有良效
2015-11-13 15:24
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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教室要有良好的照明條件,桌椅高低要適宜,教室大小適宜,黑板的距離要適中,不能近于2米,遠不能超過6米,學習時眼與書本的距離保持在30-35厘米,黑板不要反光,所用印刷品字跡要清楚,對比要鮮明,學生座位前,后,左,右要定期調換.不要過多看電視,玩電腦和近距離的游戲等.上課做作業時要經常眨巴眼睛,感到眼疲勞時,應用閉目半分鐘,但不要揉眼睛,這樣對預防近視有一定的幫助.
2015-11-13 14:10
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