身高 168 厘米，體重 48 千克偏瘦，加上抽煙、喝酒、晚睡的不良習慣，以及父親也瘦的情況，可能由多種因素導致，如遺傳、不良生活方式影響代謝、消化系統問題、內分泌紊亂、精神壓力大等。 1. 遺傳：遺傳因素在體型方面有一定影響。如果家族成員普遍偏瘦，可能存在遺傳傾向。 2. 不良生活方式：抽煙會影響心肺功能和身體代謝；喝酒可能損傷胃腸黏膜，影響營養吸收；長期晚睡易導致內分泌失調，影響身體正常機能。 3. 消化系統問題：如慢性胃炎、慢性腸炎等疾病，會影響食物的消化和吸收，導致營養攝入不足，體重偏輕。 4. 內分泌紊亂：甲狀腺功能亢進、糖尿病等內分泌疾病，會使身體代謝加快，消耗過多能量，導致體重下降。 5. 精神壓力：長期處于高壓狀態，可能影響食欲和消化功能，導致體重難以增加。 總之，需要綜合考慮各種因素。建議改善生活習慣，保持規律作息、均衡飲食、適量運動。若體重持續過輕或伴有其他不適，應及時就醫，進行全面檢查，以明確原因。

這個情況要注意全面的檢查下身體的情況，戒煙酒，增加營養，觀察恢復的情況的。