肝炎小三陽患者出現肝纖維化時，是否進行抗病毒治療需綜合多方面因素考慮，如病毒載量、肝功能狀況、肝纖維化程度等。抗病毒治療可能存在一些副作用，包括胃腸道反應、乏力、頭暈、皮疹、腎功能損害等。 1. 病毒載量：若病毒載量高，通常建議抗病毒治療，以抑制病毒復制，減輕肝臟損傷。 2. 肝功能：肝功能持續異常，也是抗病毒治療的指征之一。 3. 肝纖維化程度：嚴重的肝纖維化需要積極抗病毒，延緩病情進展。 4. 藥物選擇：常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5. 副作用應對：胃腸道反應可通過調整飲食緩解；乏力、頭暈一般在治療一段時間后會減輕；出現皮疹應及時就醫；定期監測腎功能，預防損害。 總之，對于肝炎小三陽伴肝纖維化患者，抗病毒治療需權衡利弊。患者應在醫生指導下，根據自身具體情況制定合適的治療方案，并密切監測病情變化。

乙肝肝硬化患者抗病毒治療和慢性乙型肝炎抗病毒治療的地位一樣，是非常重要的，一旦發現病毒復制活躍，不論肝功如何，HBVDNA水平多高都應該及時抗病毒治療，其中核苷類似物最長應用，一旦應用不可自行停藥，如自行停藥一旦病毒復發，肝功反復往往是非常危險的。因此抗病毒治療一定和專科醫生密切合作，定期復查做好抗病毒治療的管理工作避免將乙肝傳給他人，洗漱用具與他分開，不要將自己的血液、體液弄到周圍環境中，家中有乙肝患者，其他家人應到醫院查肝功和乙肝“兩對半”，若肝功能、“兩對半”均正常，則應及時接種乙肝疫苗，完成接種2個月后可到醫院查乙肝表面抗體定量，若小于100則應復種，若無抗體則應重新接種。