左腿脹痛、腳底筋痛且左腿發涼一年多，可能由血管問題、神經受壓、肌肉勞損、關節炎、代謝異常等因素引起。 1.血管問題：下肢血管狹窄或堵塞，影響血液循環，導致腿部發涼、脹痛。如動脈硬化、血栓形成等。可通過血管超聲、造影等檢查明確，治療常使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等藥物。 2.神經受壓：腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，引起腿部癥狀。通過腰椎磁共振等檢查診斷，治療方法包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 3.肌肉勞損：長期勞累或運動不當導致左腿肌肉勞損，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時使用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，可引起關節及周圍疼痛。通過血液檢查、關節影像學檢查診斷，治療藥物有塞來昔布、美洛昔康等。 5.代謝異常：如糖尿病引起的周圍神經病變和血管病變，也會有類似癥狀。需檢測血糖等指標，治療以控制血糖為主，同時使用改善循環和營養神經的藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 出現左腿長期脹痛等癥狀，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和受傷。

您好，你的疼痛發硬癥狀中醫認為是由于腎虛脾虛造成的氣滯血瘀、氣血不通癥狀痛則不通，建議及早采用針灸活血治療，通經活絡、活血化瘀，配合灸療效果更好。