雙上肢麻木疼痛多年，原因多樣，可能是頸椎病、神經炎、血管疾病、糖尿病并發癥、胸廓出口綜合征等。治療藥物選擇需綜合考慮病因、病情及個體差異，中西藥各有優勢。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經導致上肢癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療，藥物如甲鈷胺片營養神經、布洛芬緩解疼痛。 2.神經炎：神經炎癥可引起麻木疼痛。可使用維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等營養神經，加用雙氯芬酸鈉腸溶片止痛。 3.血管疾病：上肢血管狹窄或堵塞影響供血。需改善循環，如服用阿司匹林腸溶片、銀杏葉片等。 4.糖尿病并發癥：長期糖尿病可能損傷神經和血管。控制血糖是關鍵，同時可用依帕司他片改善神經功能。 5.胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經血管受壓。輕者保守治療，重者可能需手術，藥物可選擇塞來昔布膠囊止痛。 總之，雙上肢麻木疼痛的治療藥物選擇不能一概而論。建議先明確病因，再在醫生指導下選擇合適的治療方案，包括藥物治療、物理治療或手術治療等。同時，無論使用西藥還是中藥，都應嚴格遵醫囑。

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