66 歲女左心室粘液瘤伴血管變窄,搭橋和瘤切除能否同時(shí)做?
患者女66歲此前身體狀況一般經(jīng)彩超檢查左心室側(cè)壁近心尖可見(jiàn)偏強(qiáng)回聲團(tuán),范圍約27乘17,可見(jiàn)較窄蒂與側(cè)壁相連。是粘液瘤,兩根血管變窄,要搭橋手術(shù),能否同時(shí)手術(shù)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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66 歲女性左心室存在粘液瘤且兩根血管變窄,能否同時(shí)進(jìn)行搭橋手術(shù)和瘤體切除,需綜合多方面因素考量,包括患者身體狀況、瘤體具體情況、血管狹窄程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)院技術(shù)水平等。 1. 患者身體狀況:患者此前身體一般,需全面評(píng)估心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等,以確定能否耐受聯(lián)合手術(shù)。 2. 瘤體具體情況:瘤體的大小、位置、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等,會(huì)影響手術(shù)的操作難度和可行性。 3. 血管狹窄程度:狹窄血管的位置、長(zhǎng)度、狹窄程度等,決定了搭橋手術(shù)的復(fù)雜程度和所需時(shí)間。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):同時(shí)進(jìn)行兩種手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)會(huì)疊加,如出血、感染、心律失常、心功能衰竭等。 5. 醫(yī)院技術(shù)水平:醫(yī)院的設(shè)備條件、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力,對(duì)手術(shù)成功與否至關(guān)重要。 綜上所述,對(duì)于這位 66 歲女性患者,能否同時(shí)進(jìn)行搭橋手術(shù)和粘液瘤切除,需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述各項(xiàng)因素,權(quán)衡利弊后做出決策,以最大程度保障患者的安全和手術(shù)效果。
2024-12-19 01:12
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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一定要手術(shù)的,速度點(diǎn),時(shí)間等于生命
2015-11-13 22:57
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心臟粘液瘤是臨床上最常見(jiàn)的心臟原發(fā)性腫瘤,多屬良性,粘液瘤雖為良性,但如切除不徹底可復(fù)發(fā),微瘤栓可發(fā)生遠(yuǎn)處種植再發(fā);瘤組織脫落可引起回流栓塞;瘤體活動(dòng)嚴(yán)重阻塞瓣孔可發(fā)生昏厥,甚至突然死亡。心臟粘液瘤一經(jīng)確診,必須積極對(duì)待,建議盡早手術(shù)切除。
2015-11-13 21:46
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回答1
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周振亮
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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肯定要手術(shù)了,心臟都長(zhǎng)瘤了,現(xiàn)在不去手術(shù),那只有???????????
2015-11-13 12:15
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