頸椎左側(cè)連帶下方一掌大小疼痛，還伴有左前胸疼痛，可能是肌肉勞損、頸椎病變、心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起。 1. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累，導(dǎo)致頸部和胸部肌肉緊張、痙攣，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩和物理治療為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用云南白藥膏、活血止痛膏等。 2. 頸椎病變：如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，壓迫神經(jīng)可引起疼痛。治療包括頸椎牽引、針灸、口服頸復(fù)康顆粒等。 3. 心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可能出現(xiàn)放射性疼痛。需要進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，確診后可使用硝酸甘油、阿司匹林等藥物。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5. 肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，疼痛沿肋間神經(jīng)分布。可服用甲鈷胺片、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 出現(xiàn)這種疼痛不可忽視，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意保持良好的姿勢，避免勞累和劇烈運(yùn)動。

患者41歲中年女性有心前區(qū)疼痛并伴有左側(cè)頸部疼痛，注意與心梗心絞痛引起的牽涉痛鑒別。建議患者去醫(yī)院做心電圖檢查，以排除心源性疼痛，若心電圖未見異常可再拍攝頸椎X線片，必要時可以行24h動態(tài)心電圖檢查。醫(yī)生詢問：胸部疼痛的性質(zhì)，持續(xù)的時間，有沒有加重緩解因素。是持續(xù)性還陣發(fā)性，是鈍痛還是銳痛，既往有無高血壓心臟病史。是否有頸椎病史，有無頭痛頭暈。