45 歲男性一走路就疼且上下有糨子，可能是由于雞眼、跖疣、胼胝、足部筋膜炎、骨刺等原因引起。 1. 雞眼：長期摩擦和壓迫導(dǎo)致，角質(zhì)增生呈圓錐狀，壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療可外用雞眼膏，也可手術(shù)切除。 2. 跖疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表面粗糙，可有小黑點(diǎn)。可通過冷凍、激光或外用藥物如咪喹莫特乳膏治療。 3. 胼胝：反復(fù)摩擦形成的增厚角質(zhì)層，一般無癥狀，嚴(yán)重時(shí)可疼痛。可定期修剪，使用水楊酸軟膏等。 4. 足部筋膜炎：勞損或外傷等導(dǎo)致，疼痛在晨起或長時(shí)間休息后明顯。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬等。 5. 骨刺：關(guān)節(jié)退變引起，刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。輕者可保守治療，如休息、理療，重者可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)一走路就疼且有糨子的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法。平時(shí)要注意選擇合適的鞋子，避免長時(shí)間行走或站立。

有外傷史嗎，局部紅腫嗎？檢查下血常規(guī)，血沉，還有X片吧。

據(jù)所述情況建議注意休息，寬松鞋子避免擠壓，應(yīng)用消炎止痛藥物如芬必得等。必要時(shí)醫(yī)院拍片檢查