自言自語(yǔ)、獨(dú)自笑持續(xù)三年不一定就是精神病，但可能是某些精神障礙的表現(xiàn)。精神障礙的產(chǎn)生可能與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會(huì)因素、大腦結(jié)構(gòu)和功能異常、環(huán)境因素等有關(guān)。 1.遺傳因素：某些精神障礙具有遺傳傾向，如果家族中有精神疾病患者，個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.神經(jīng)生化因素：大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺等失衡，可能影響精神狀態(tài)。 3.心理社會(huì)因素：長(zhǎng)期的壓力、重大生活事件的刺激、不良的人際關(guān)系等可能引發(fā)精神問(wèn)題。 4.大腦結(jié)構(gòu)和功能異常：腦部損傷、發(fā)育不良等可能導(dǎo)致精神障礙。 5.環(huán)境因素：不良的生活環(huán)境，如貧困、惡劣的居住條件、長(zhǎng)期處于緊張的氛圍等，也可能是誘因。 僅憑自言自語(yǔ)和獨(dú)自笑這兩個(gè)表現(xiàn)不能確診為精神病，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神科或心理科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便制定合適的治療方案。

你好:自言自語(yǔ)，喜歡一個(gè)人笑這個(gè)多是精神分裂的癥狀，有些嚴(yán)重的抑郁也是會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，建議帶患者精神專科詳細(xì)的診斷治療，這有利于他的早日康復(fù).目前國(guó)內(nèi)外抗精神類西藥治療精神病有一定的控制作用,但副作用很大,依賴性和抗藥性較強(qiáng)，對(duì)心肝腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生活等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以建議使用中藥治療.