61歲男性重癥肺炎治療方案是否合理有效
男性61歲因發熱胸痛就診診斷為重癥肺炎痰培養為克雷白桿菌曾經治療情況和效果:目前使用泰能和阿奇霉素治療4天醫生計劃5天后更換抗生素患者14年前胃癌根治性切除術目前抵抗力很差昨天給以丙種球蛋白一支肌肉注射白蛋白5g支持入院時候查白蛋白31g/L.擬從今天起給以胸腺肽-α_1:1.6mgih連續7d之后1.6mgih一周兩次想得到怎樣的幫助:1.這樣的治療方案是否合理?2.這樣的治療方案可以治愈嗎?3.這個病一般可以治愈嗎?4.還需要添加怎么樣的治療和藥物?謝謝
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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對于該患者的治療方案,需要綜合多方面因素來評估其合理性和有效性,包括患者基礎疾病、感染病菌、當前治療藥物、身體抵抗力以及所采取的支持治療等。 1. 基礎疾病:患者 14 年前曾行胃癌根治性切除術,抵抗力差,這會影響肺炎的治療和恢復。 2. 感染病菌:痰培養為克雷白桿菌,泰能和阿奇霉素是針對此類病菌的常用藥物。 3. 治療藥物:泰能屬于強效抗生素,對多種細菌有效;阿奇霉素能覆蓋部分病原體。但抗生素的選擇和使用時間需根據藥敏結果和病情調整。 4. 抵抗力:給予丙種球蛋白、白蛋白和胸腺肽-α_1 有助于提高抵抗力,對肺炎治療有輔助作用。 5. 支持治療:補充白蛋白可改善營養狀況,利于身體恢復。 6. 后續調整:醫生計劃 5 天后更換抗生素,這取決于治療效果和病菌變化。 總體而言,目前的治療方案有一定的合理性,但最終效果還需觀察患者癥狀、體征及相關檢查指標的變化。治療過程中可能需要根據具體情況調整方案。
2024-12-19 09:48
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療當然痰咳喘的癥狀的對癥治療也不可忽視在積極足量抗生素應用的同時可用些祛痰、定喘、止咳藥物的常用的是氨溴索、喘定等
2015-11-13 18:11
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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發熱胸痛痰培養為克雷白桿菌重癥肺炎診斷明確治療上應該根據痰培養藥敏試驗用藥給予足量、聯合抗生素用藥同時應用氣道濕化、增強免疫力藥物綜合治療必要時氣管切開排痰1、病人的治療計劃合理泰能和阿奇霉素應該是在藥敏試驗指導下合理用藥2、丙種球蛋白、胸腺肽都是增加病人免疫力的藥物有利于病情的好轉3建議氣道濕化綜合治療4、給予足夠的營養支持保證患者熱量供給
2015-11-13 03:50
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