蛀牙牙根殘留多年，近期出現牙齦腫痛、臉腫，可能是牙根感染、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫等原因導致的。 1. 牙根感染：殘留牙根發生細菌感染，引發炎癥，導致疼痛和腫脹。 2. 根尖周炎：牙根尖周圍組織發炎，炎癥擴散可引起牙齦和臉部腫脹。 3. 牙周炎：長期的牙周組織炎癥，在牙根殘留的刺激下加重，出現腫痛。 4. 智齒冠周炎：如果智齒位置不正，周圍牙齦易發炎，波及臨近組織。 5. 牙齦膿腫：牙齦局部形成膿腫，造成明顯的腫痛。 出現這種情況應及時就醫，醫生會根據具體情況進行檢查和診斷，采取相應的治療措施，如根管治療、拔牙、使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等）等。同時，要注意口腔衛生，養成良好的刷牙習慣。

臨床上最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼時首先應考慮請專科醫生診治，先進行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。建議到醫院進一步檢查。

病情分析：你好，這通常與根尖周炎有關的，牙齒根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎。通常是因為慢性牙髓炎所致，可以去口腔科作X光牙片檢查，從X光片可以看到根尖周骨質的破壞情況，從而確診此癥，治療需要開髓引流、根管治療或是作根尖刮治術。生活調理：