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            15 歲男孩主動脈瓣二葉式畸形何時手術為宜

            主動脈瓣二葉式畸形什么時候手術最佳?想得到怎樣的幫助:男,今年15歲病情是;主動脈瓣二葉畸形,主動脈瓣中-重度狹窄并關閉不全,升主動脈內徑明顯增寬;左心室內徑增大,室間隔與左室后壁增厚,左室壁運動尚可,升主動脈內經明顯增寬,壁回聲尚可。搏動尚可,主動脈瓣增厚,回聲增強,二葉畸形,成左右排列,余各瓣膜回聲,活動尚可,左心室內探及假腱索回聲,頻譜及彩色多普勒超聲血流顯像、主動脈瓣收縮期血流速度增快,峰值流速:417cm/s,峰值壓差69mmhg,主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣可見返流血流信號,頻譜超聲顯示舒張期二尖瓣口血流頻譜形態正常。三尖瓣輕+度關閉不全,二尖瓣輕度關閉不全。否給一些治療建議,什么時候手術好一些

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              主動脈瓣二葉式畸形手術時機的選擇,需綜合考慮患者癥狀、心臟功能、狹窄及關閉不全程度、升主動脈情況等多種因素。 1.癥狀:若出現明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀,影響日常生活和學習,應考慮手術。 2.心臟功能:通過心臟超聲評估左心室射血分數,若顯著降低,提示心臟功能受損,需及時手術。 3.狹窄及關閉不全程度:中重度狹窄并關閉不全,且導致心臟負荷增加、心室重構,應盡早手術。 4.升主動脈情況:升主動脈內徑明顯增寬,增加主動脈夾層風險,需評估手術必要性。 5.心室結構變化:左心室內徑增大、室間隔與左室后壁增厚,提示心臟結構改變,影響心臟功能時要手術。 6.患者身體狀況:整體身體狀況良好,能耐受手術,也是選擇手術時機的重要考量。 總之,對于主動脈瓣二葉式畸形患者,手術時機的選擇需綜合多方面因素,由專業醫生評估后決定,以改善患者預后,提高生活質量。

              2024-12-19 02:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              現在手術和將來手術都是一樣的,只是越早越好.如果是手術治療了就和正常人一樣了,沒有必要擔心.祝你早日康復。

              2015-11-13 04:50
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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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