細菌性角膜炎的臨床表現及分型有哪些
你好,細菌性角膜炎是比較嚴重眼睛疾病,應盡快的治療.本病在臨床上分為2型：即匐行性角膜潰瘍和綠膿桿菌性角膜潰瘍.前者又稱為前房積膿性角膜潰瘍,因角膜上皮破損和細菌感染所致.主要致病菌為肺炎雙球菌.后者是一種非常劇烈的化膿性角膜潰瘍,由綠膿桿菌引起.可于48小時內破壞整個角膜.其發病以夏秋二季為多見. (1)臨床表現及分型 匐行性角膜潰瘍：突然發生劇烈的眼痛及刺激癥狀.患眼明顯的混合性充血.角膜損傷處出現粟粒大小灰色微隆起的浸潤點,迅速發展成潰瘍,表面有膿液附著,并見潰瘍兩邊發展不平衡,潰瘍面呈蛇行進展.又因細菌毒素侵入前房,導致前房積膿.如炎癥不能得到控制,潰瘍向深部發展,角膜最終穿破.最后多傾向于逐漸愈合,痊愈后形成粘連性角膜白斑.感染也可波及眼內組織以致毀壞眼球,完全失明. 綠膿桿菌性角膜潰瘍：本型特點是起病急驟,進展迅速,患者有劇烈眼病,畏光,流淚,眼瞼痙攣等刺激癥狀.眼瞼及球結膜水腫,患眼高度混合性充血,有時早期即在角膜緣內出現灰黃色浸潤環,在2-3天內整個角膜可發生壞死并穿孔,甚至引起眼內炎,以至失明.
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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細菌性角膜炎是一種嚴重的眼部疾病，主要分為匐行性角膜潰瘍和綠膿桿菌性角膜潰瘍兩種類型。其癥狀表現多樣，包括眼痛、刺激癥狀、充血、潰瘍等。 1.匐行性角膜潰瘍：突然出現劇烈眼痛及刺激癥狀，患眼有明顯混合性充血，角膜損傷處有粟粒大小灰色微隆起浸潤點，迅速發展成潰瘍，表面有膿液，潰瘍兩邊發展不平衡，呈蛇行進展，可致前房積膿，若炎癥未控制會向深部發展甚至角膜穿破，愈合后多形成粘連性角膜白斑，感染嚴重可致失明。 2.綠膿桿菌性角膜潰瘍：起病急驟，進展迅速，患者有劇烈眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等刺激癥狀，眼瞼及球結膜水腫，患眼高度混合性充血，早期角膜緣內出現灰黃色浸潤環，2-3 天內整個角膜可壞死穿孔，甚至引起眼內炎導致失明。 細菌性角膜炎危害較大，一旦出現相關癥狀應及時就醫，明確診斷并接受規范治療，以減少視力損害。
2024-12-18 19:43
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