引起脾大的原因有哪些?
引起脾大的原因有: (1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等. (2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成. (3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等. (4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等. 因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查. 因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少,調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低,T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導(dǎo)致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術(shù)條件. 人們對心臟,肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要. 脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會出現(xiàn)脾大現(xiàn)象.比如常見的有肝硬化,肝癌,特發(fā)性門脈高壓癥會出現(xiàn)脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤,何杰金氏病,白血病等也會出現(xiàn)脾大. 脾大最多見的疾病還是肝硬化,肝癌.
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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引起脾大的原因較為復(fù)雜,主要包括感染性因素、郁血性因素、增生性因素、其他因素以及生理性因素等。 1. 感染性因素:如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等各種急、慢性感染。病原體侵襲人體,導(dǎo)致脾臟免疫反應(yīng),引起脾臟腫大。 2. 郁血性因素:常見于斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。血液循環(huán)障礙,使得脾臟淤血而腫大。 3. 增生性因素:某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等,因造血系統(tǒng)異常,導(dǎo)致脾臟增生性腫大。 4. 其他因素:脾臟惡性腫瘤較罕見,還有脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等也可能導(dǎo)致脾大。 5. 生理性因素:少數(shù)人存在生理性脾大,一般無明顯危害,定期復(fù)查即可。 總之,脾大原因多樣,除定期復(fù)查外,一旦發(fā)現(xiàn)脾大,應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找具體病因,并采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-18 22:18
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