牙齦每天出血持續四個月，可能是由局部刺激、全身性疾病、藥物影響、維生素缺乏、血液系統疾病等導致的。 1. 局部刺激：牙菌斑、牙結石堆積，刺激牙齦，引發炎癥，導致出血。這種情況需要進行潔治，也就是洗牙，去除刺激因素。 2. 全身性疾病：如高血壓、糖尿病患者，血管彈性變差或血糖控制不佳，易引起牙齦出血。要積極治療原發病，控制血壓、血糖。 3. 藥物影響：長期服用抗凝血藥物，如阿司匹林等，會增加出血風險。需在醫生指導下評估是否調整用藥。 4. 維生素缺乏：維生素 C 缺乏時，牙齦組織的抵抗力下降，易出血。可適當補充維生素 C。 5. 血液系統疾病：像白血病、血小板減少性紫癜等，會有自發性出血傾向。需要進行血液檢查，明確診斷后針對性治療。 總之，牙齦長期出血不可忽視，應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，對癥治療。同時，日常要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

考慮牙齒出血,建議首先檢查是否是有血小板減少的可能和注意如果蔬菜水果吃得少缺乏維生素c也可能的.還要注意是否是有肝功有異常缺乏維生素k也會導致這個現象的.還要注意是否是牙結石的可能.