血清抗 A 抗體 1:128 和血清抗 B 抗體 1:64 是否正常，需要綜合多方面因素判斷，包括血型情況、妊娠狀態、既往輸血史、自身免疫性疾病以及檢測方法的準確性等。 1. 血型情況：不同血型的人群，其正常抗體效價范圍可能有所不同。例如，O 型血的孕婦，抗體效價相對較高時需更警惕。 2. 妊娠狀態：如果是孕婦，抗體效價過高可能增加胎兒溶血的風險。 3. 既往輸血史：有過輸血經歷，可能影響抗體水平。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，可能導致抗體異常。 5. 檢測方法：不同檢測方法的準確性和正常參考值也存在差異。 總之，單純依據血清抗 A 抗體 1:128 和血清抗 B 抗體 1:64 的結果，不能簡單判定是否正常，需要結合個人的具體情況，由專業醫生進行綜合評估和診斷。

你好；這種情況血清抗A抗體1：128抗體較高，在臨界的異常，可能會引起溶血的，但暫時無需治療，一般血清抗A抗體1；512才考慮治療，建議定期復查溶血性抗體，注意休息，避免勞累，必要時可以用阿司匹林，熊去氧膽酸等對癥治療。