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史書利 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心電圖 ST-T 改變是一種常見的心電圖表現(xiàn),可能提示心肌缺血、心肌梗死、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。 1. 心肌缺血:冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足,可引起 ST-T 改變。常見癥狀有心絞痛,治療包括改善生活方式、使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、抗血小板藥物(如阿司匹林)等。 2. 心肌梗死:心肌嚴(yán)重缺血壞死,ST-T 改變明顯。表現(xiàn)為劇烈胸痛,治療需緊急開通血管,如溶栓或介入治療,同時使用他汀類藥物(如阿托伐他汀)等。 3. 心肌病:如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病等,影響心肌電活動。治療根據(jù)具體類型,可能包括藥物(如β受體阻滯劑美托洛爾)、手術(shù)等。 4. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鈣等可導(dǎo)致心肌興奮性改變,出現(xiàn) ST-T 改變。需糾正電解質(zhì)紊亂。 5. 藥物影響:某些藥物如洋地黃類藥物,可能引起心電圖改變。 總之,心電圖 ST-T 改變只是一種提示,需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)心電圖 ST-T 改變,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便明確診斷和治療。
2024-12-17 22:43
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賈瑩 醫(yī)師
泰安市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心電圖顯示部分導(dǎo)聯(lián)ST-T改變,是指有ST段下移、T波低平或倒置等。 心電圖出現(xiàn) ST-T改變,可以是病理性的,也可以是功能性的。 1、器質(zhì)性的原因: 如為青年人,出現(xiàn)明顯的ST段下降、T波低平或倒置等,以心肌炎、心肌病、甲亢等病理情況較為多見; 如為中老年人,出現(xiàn)明顯的ST段下降、T波低平或倒置等,且伴有較明顯的動態(tài)變化時,則以冠心病、心肌缺血為多見。 2、功能性原因: 多見青中年患者(女性較多),心電圖檢查可有ST-T改變,以下壁多見,類似心肌缺血,患者可有心悸、胸悶、心動過速、心前區(qū)不適或疼痛等癥狀,這種癥狀與心電圖改變可能與植物神經(jīng)功能紊亂、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān),患者在服用心得安后癥狀可明顯改善。心電圖檢查做心得安試驗(yàn)后,低平、倒置的T波及S-T段可恢復(fù)正常,稱心得安試驗(yàn)陽性。借此可與冠心病的心肌缺血相區(qū)別。
2013-12-29 10:26
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