急性闌尾炎腫大 10mm 存在穿孔的風險，但并非絕對會隨時穿孔，其是否穿孔與闌尾的炎癥程度、闌尾的組織結構、患者的身體狀況、治療干預的及時性以及闌尾腔內的壓力等因素有關。 1.炎癥程度：若炎癥嚴重，闌尾壁水腫、充血明顯，組織脆弱，穿孔風險增加。 2.組織結構：闌尾本身的解剖結構異常，如闌尾細長、彎曲等，易導致引流不暢，增加穿孔幾率。 3.身體狀況：患者身體抵抗力差，合并其他基礎疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，影響炎癥控制，易引發穿孔。 4.治療及時性：未及時接受規范治療，炎癥持續發展，穿孔可能性增大。 5.闌尾腔內壓力：闌尾腔被糞石、異物等堵塞，腔內壓力升高，易導致闌尾壁破裂穿孔。 總之，急性闌尾炎腫大 10mm 有穿孔的風險，但具體情況需綜合多方面因素判斷。一旦確診，應盡快在醫生指導下進行治療，以降低穿孔等嚴重并發癥的發生風險。

你好；穿孔性的闌尾炎可以引起腹腔的感染，所以要嚴格的控制感染，如果不控制感染，會造成腹膜刺激征等嚴重的后果，建議遵醫囑治療,祝早日康復。