宮外孕時(shí)孕酮和 hCG 下降、流血但無(wú)腹痛，可能是胚胎活性降低、治療起效、流產(chǎn)跡象、宮外妊娠囊萎縮或其他原因。 1. 胚胎活性降低：胚胎自身發(fā)育不良或存在染色體異常，導(dǎo)致其活性下降，激素水平隨之改變。 2. 治療起效：如果采取了藥物或保守治療，如使用甲氨蝶呤，這些治療可能發(fā)揮作用，抑制胚胎生長(zhǎng)，使激素水平降低。 3. 流產(chǎn)跡象：宮外的胚胎有自然流產(chǎn)的趨勢(shì)，從而出現(xiàn)相關(guān)激素和癥狀的變化。 4. 宮外妊娠囊萎縮：妊娠囊因某些原因不再繼續(xù)生長(zhǎng)，逐漸萎縮，引起激素水平下降和流血。 5. 其他原因：個(gè)體的激素波動(dòng)、檢測(cè)誤差等也可能導(dǎo)致這種情況。 總之，出現(xiàn)這種情況需要密切監(jiān)測(cè)孕酮和 hCG 的變化，結(jié)合超聲等檢查，綜合判斷病情的發(fā)展，以便采取合適的治療措施。

你好，考慮為流產(chǎn)，可以行彩超檢查一下，如果如果有腫塊的話，是需要采取腹腔鏡的，一周后再?gòu)?fù)查，現(xiàn)在要注意休息，少吃生冷的食物。