14 歲大牙沒換過是否還能換牙，取決于多種因素，如牙齒發(fā)育情況、個體差異、遺傳因素、營養(yǎng)狀況以及是否存在口腔疾病等。 1. 牙齒發(fā)育情況：每個人的牙齒發(fā)育進程不同。有的孩子換牙較晚，如果牙齒的牙胚正常發(fā)育，可能會在較晚的時候換牙。 2. 個體差異：個體之間存在生理差異，部分人換牙的時間可能會超出常規(guī)年齡段。 3. 遺傳因素：家族中若有換牙較晚的情況，可能會遺傳給下一代。 4. 營養(yǎng)狀況：長期營養(yǎng)不良，特別是缺乏鈣、磷等礦物質和維生素 D，會影響牙齒的正常發(fā)育和替換。 5. 口腔疾病：例如乳牙齲壞嚴重，影響了乳牙牙根的正常吸收，可能導致恒牙萌出延遲。 總之，如果 14 歲大牙仍未更換，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，通過 X 光片等檢查明確牙胚的情況，以便采取相應的措施。

這個年齡沒有換大牙，并且出現(xiàn)齲齒，該患病的牙齒有可能為第一恒磨牙，而非乳牙。第一恒磨牙一般在6歲左右萌出，不會被更換的。最好是及時到醫(yī)院口腔科進行檢查明確，發(fā)生齲齒無論是恒牙還是乳牙都應該及時進行補牙治療。部分人群可能會在16歲左右牙齒完萌齊。