白細胞總數偏高 18.70 可能由多種原因引起，如細菌感染、應激反應、血液系統疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 細菌感染：當身體受到細菌侵襲，如肺炎、膽囊炎、尿道炎等，免疫系統會動員白細胞來對抗感染，導致白細胞總數升高。常見的治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 應激反應：劇烈運動、情緒激動、創傷、手術等應激情況，可能使身體產生短暫的白細胞升高。一般無需特殊治療，去除應激因素后可恢復。 3. 血液系統疾病：如白血病，異常的白細胞大量增殖，引起白細胞總數顯著升高。治療方法包括化療、靶向治療等，常用藥物有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 4. 自身免疫性疾病：像類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，免疫系統異常活躍，導致白細胞增多。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5. 惡性腫瘤：某些實體瘤，如肺癌、胃癌等，可引發白細胞升高。治療主要針對腫瘤本身，包括手術、放療、化療等。 總之，白細胞總數偏高 18.70 只是一個檢查指標，需要結合臨床癥狀、其他檢查結果綜合判斷原因，并采取相應的治療措施。如果發現白細胞異常，應及時到正規醫院就診，明確診斷。

白細胞明顯升高,應當檢查血涂片,看血液中的各類白細胞組成比例,以及是否有異常細胞. 意見建議: 通常除了血涂片外,還需要檢查骨髓涂片,骨髓活檢.以排查是否有血液病,比如白血病,骨髓纖維化等.另外為排除感染性疾病的可能,可做血細菌培養,以及其他可疑感染部位的細菌培養.