4 歲小孩身上出汗但手腳冷，可能是正常生理現象，也可能與環境因素、疾病等有關，比如新陳代謝旺盛、穿著不當、發熱前期、低血糖、貧血等。 1.新陳代謝旺盛：小孩生長發育迅速，新陳代謝快，產熱多，容易出汗，而手腳血液循環相對較差，可能會感覺冷。 2.穿著不當：衣物過多或過少，都可能影響體溫調節，導致出汗和手腳冷。 3.發熱前期：體溫上升期，身體產熱增加，通過出汗散熱，但手腳血管收縮，會有手腳冷的表現。 4.低血糖：能量攝入不足或消耗過多，引起低血糖，可能出現出汗、手腳冷。 5.貧血：體內血紅蛋白不足，影響氧氣運輸和能量供應，導致孩子容易出汗、手腳冷。 總之，4 歲小孩出汗手腳冷的原因較多。家長要注意觀察孩子的整體情況，如有異常，及時帶孩子到正規醫院就診。

手腳冰涼是中醫氣血兩虛癥狀，末梢循環不好，按中醫分析，血的運行要靠氣的推動，如果氣虛血行肯定慢，循環就不好，另外，到寒冷季節會使人的全身或者局部血液循環不良，或者肢體末梢的血液循環出現障礙，這些都會導致手腳冰涼。這個你要多注意鍛煉身體，增強體質對你有好處，不用擔心，如果癥狀嚴重最好能用點中藥比較好。