5 歲寶寶白天偶爾咳嗽，持續 20 天左右，晚上不咳，不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、氣道異物、胃食管反流、環境因素等。 1. 上呼吸道感染：這是比較常見的原因。多由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。寶寶可能會有流涕、鼻塞、咽痛等癥狀。治療以對癥處理為主，如多喝水、注意休息。可使用小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。 2. 咳嗽變異性哮喘：主要表現為刺激性干咳，常在運動、吸入冷空氣等情況下加重。需要完善肺功能等檢查明確診斷。治療常使用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。 3. 氣道異物：如果寶寶曾有誤吸異物史，可能會導致咳嗽。需通過胸部 X 線或支氣管鏡檢查來診斷和治療。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽部可引起咳嗽。寶寶可能有燒心、反酸等表現。治療包括調整飲食，必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。 5. 環境因素：干燥、空氣污染、過敏原等也可能導致寶寶咳嗽。要注意保持室內適宜的溫濕度，避免接觸過敏原。 總之，寶寶長時間咳嗽的原因較多。如果咳嗽持續不緩解或伴有其他癥狀，如發熱、呼吸急促等，應及時到正規醫院兒科或呼吸內科就診，明確診斷后進行針對性治療。

咳嗽不厲害，不一定是肺炎。考慮是上呼吸道感染，可以煮梨湯吃，在藥物治療上建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢克肟以及小兒葵花咳喘口服液進行治療,要多飲水