52 歲男性痛風服藥后胃痛,求替代藥
年齡:52 性別:男 起病的急緩:忽然起病 我去醫院檢查:尿酸測定:400 umol/l 說我是痛風,醫生開的“利嘌醇片”和“碳酸氫鈉片”服用,但服用了后老是胃痛。請問服用什么藥可以治療痛風又不胃痛?謝謝! 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常
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回答3
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雷剛 副主任醫師
重慶市中醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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痛風是一種由于尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽沉積在關節等部位引起的疾病。治療痛風的藥物眾多,若服用利嘌醇片和碳酸氫鈉片后出現胃痛,可考慮更換藥物。比如非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇、秋水仙堿等。同時,生活方式的調整也很重要。 1. 非布司他:通過抑制尿酸生成發揮作用,適用于尿酸生成過多型痛風。但可能會引起肝功能異常等不良反應。 2. 苯溴馬隆:促進尿酸排泄,使用時需注意肝腎功能。 3. 別嘌醇:能抑制尿酸合成,部分患者可能出現過敏反應。 4. 秋水仙堿:常用于急性痛風發作期,可緩解疼痛癥狀,但可能導致胃腸道不適。 5. 生活方式調整:減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等;多喝水,促進尿酸排泄;適當運動,控制體重。 總之,痛風患者在選擇治療藥物時,應根據自身情況,在醫生的指導下進行。同時,注意生活方式的改善,以更好地控制病情。
2024-12-17 18:29
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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痛風最好還是使用藥物治療,下面我們來介紹一下治痛風的藥物,經供參考: 別嘌呤醇:其化學結構與黃嘌呤類似,故能競爭阻礙尿酸的合成。口服易吸收,用于各種慢性痛風。最近來亦作抗癌藥使用。 丙磺舒:口服吸收完整,90%與血漿蛋白結合,故排泄緩慢,藥效長久。經腎臟排泄時,因“競爭阻礙”的原理可大增尿酸的排泄量,減少尿酸在體內的沉積,用于治理慢性痛風。不良用處偶見胃腸道用處、過度敏感性皮疹,腎效果不全者慎用。 保泰松:用處原理為致使尿酸排泄,用于治理急性痛風??诜胀暾幮С志?。因為它能和血漿蛋白結合的其它許多藥物競爭,如抗凝血藥、胰島素、磺胺類和降血糖藥物,從而增強上述藥物游離濃度,大增后者的藥效和毒性,病者應嚴遵醫囑服用。副用處有過度敏感性皮疹和腎損害等。 消炎痛:為常用的抗炎、鎮痛藥,用處原理同保泰松。副用處較多,有胃腸道刺激、胃出血、頭痛、皮疹和哮喘等。消炎痛膠囊與片劑相比,其吸收均勻,藥效持久,且副用處產生率低。 痛風病者在無誤應用上述抗痛風藥物的另外,還要不用用使血中尿酸升高的藥物,如阿司匹林,長期服用時,會阻礙尿酸排泄。利尿藥雙氫氯噻嗪、速尿和利尿酸等排泄時,會在腎小管中與尿酸產生“競爭阻礙”,從而使尿酸重吸收大增,排泄量減少。復方降壓片、羅布麻片中含有雙克,這對老年兼有高血壓和痛風的病者尤應注重。
2012-08-02 17:35
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回答1
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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2012-07-31 20:01
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