懷孕 38 周出現肚子痛腰痛，可能是假性宮縮、胎兒入盆、臨產征兆、泌尿系統問題、腰椎負擔過重等原因引起。 1. 假性宮縮：在孕晚期，子宮肌肉較敏感，可能出現不規律的假性宮縮，引起肚子發緊、發硬伴輕微疼痛，通常休息后可緩解。 2. 胎兒入盆：胎兒頭部下降進入骨盆，會對周圍組織產生壓迫，導致肚子和腰部不適。 3. 臨產征兆：若宮縮逐漸規律且增強，伴有見紅、破水等，可能是即將臨產。 4. 泌尿系統問題：孕期子宮增大可能壓迫輸尿管和膀胱，引發泌尿系統感染或結石，導致腹痛腰痛。 5. 腰椎負擔過重：隨著胎兒生長，孕婦腹部重量增加，腰椎承受的壓力變大，易引起腰痛，有時也會牽涉到腹部。 懷孕 38 周出現肚子痛腰痛，孕婦應注意觀察疼痛的性質、頻率和伴隨癥狀。如疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，以確保母嬰安全。

你好，你現在都38周了，肚子陣發性疼痛是正常的，是故規律宮縮，提示近期可能要發作了 指導意見： 如果你腹痛越來越明顯，10分鐘一次，一次持續半分鐘以上，或者有見紅，或胎膜早破，可以入院待產了

問題分析：孕晚期時，隨著胎兒不斷長大，準媽媽的腹部以及全身負擔也逐漸增加再加之接近臨產，出現腹痛的次數會比孕中期明顯增加。 1.生理性腹痛 ①隨著寶寶長大，準媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣，可引起準媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬于生理性的，不需要特殊治療，左側臥位有利于疼痛緩解。 ②在孕晚期，準媽媽夜間休息時，有時會因假宮縮而出現下腹陣痛，通常持續僅數秒鐘，間歇時間長達數小時，不伴下墜感，白天癥狀即可緩解。意見建議：2.病理性腹痛 ①胎盤早剝：多發生在孕晚期，準媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀，多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量 多少以及子宮內部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響，嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血壓的準媽媽或腹部受到外傷時，應及時到醫院就診，以防出現意外。