孕婦血清促甲狀腺激素（TSH）偏高可能由多種原因引起，如自身免疫性疾病、甲狀腺激素合成障礙、碘攝入不足、藥物影響、垂體病變等。 1.自身免疫性疾病：常見的是橋本甲狀腺炎，自身抗體攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺功能減退，使 TSH 升高。 2.甲狀腺激素合成障礙：甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶缺乏或活性降低，影響激素生成，引發 TSH 反饋性升高。 3.碘攝入不足：孕婦對碘的需求增加，若攝入不足，會影響甲狀腺激素合成，導致 TSH 偏高。 4.藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能，造成 TSH 升高。 5.垂體病變：垂體瘤等垂體疾病可能導致 TSH 分泌過多。 孕婦血清促甲狀腺激素偏高需要引起重視，應及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行治療和監測，以保障孕婦自身和胎兒的健康。

問題分析：您好，根據孕婦的檢查結果來看，在懷孕期間促甲狀腺激素偏高是不正常的，可能是亞臨床甲減的情況，需要到內分泌科就診，使用優甲樂進行治療，意見建議：孕婦甲狀腺功能異常的話，可能會影響到胎兒神經系統的發育，這種情況建議還是需要定期到醫院復查的，同時需要到內分泌科就診，看目前是否還需要使用優甲樂進行治療

這種情況是亞臨床甲減，使用優甲樂治療是正確的，可以進一步控制治療。指導意見：你的情況不是太嚴重，建議繼續使用優甲樂治療，定期復查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的結果調整優甲樂的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了。一般懷孕的人的甲狀腺功能要求和普通人不一樣，

你好，孕婦甲功主要看FT3、FT4以及TSH，不是看T3、T4。如FT3、FT4正常，TSH偏高，超過3.5，有可能對胎兒有影響。需要了解產前檢查胎兒發育情況。根據產前檢查情況，酌情補充少量甲狀腺素即優甲樂，將TSH降至3.5以下。合理補充甲狀腺素不會對胎兒有不良影響。