新生兒黃疸18.7mg/dl怎么回事，怎么辦

新生兒黃疸18.7mg/dl是指血清內膽紅素升高至18.7mg/dl，可根據引起的原因進行治療?？赡芘c新生兒生理性黃疸和病理性黃疸有關，病理性黃疸可能是母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、新生兒肺炎等引起的。

一、新生兒生理性黃疸

膽紅素是血紅蛋白分解時所產生的一種物質，新生兒出生時膽紅素的產量會大于排泄量，使新生兒血液中的膽紅素過高，此時肝臟又無法及時分解、代謝，就會導致其堆積在體內，從而造成鞏膜、皮膚出現黃染。生理性黃疸一般不需要特殊干預，建議加強日常監測即可，如果持續不見消退，可在醫生指導下進行照藍光治療。

二、新生兒病理性黃疸

1、母乳性黃疸：導致母乳性黃疸的發病機制目前尚不完全清楚，但可能與母乳或者新生兒體質有關。當媽媽母乳中β-葡萄糖醛酸酐酶出現升高時，會增加新生兒腸道中的膽紅素與腸葡萄糖醛酸的分離，使未結合的膽紅素再度被腸道吸收，增加肝臟代謝膽紅素的負擔。新生兒可出現皮膚發黃、吃奶量減少、發育緩慢等癥狀。建議進行少量多次喂養，來增加新生兒大小便的次數，從而促使膽紅素通過糞便、尿液排出體外。

2、新生兒肺炎：指的是支原體感染、病毒、細菌等因素導致肺部發生了炎癥，新生兒肺部感染后容易破壞過多紅細胞，使體內膽紅素過高，在出現黃疸的同時還伴隨有咳痰、咳嗽、發熱等癥狀。建議在醫生指導下服用氨芐西林顆粒、羅紅霉素顆粒等藥物治療。

3、新生兒溶血?。褐傅氖悄赣H和子女血型不合的一種免疫性溶血病。母親的血液通過胎盤流入到胎兒血液后產生抗體，導致新生兒出生時因紅血球遭到破壞，使體內膽紅素積攢過多，而出現貧血、肝脾腫大、抽搐等癥狀。大多數不需要特殊治療，但如果黃疸和貧血較為嚴重，需要進行照藍光和換血治療。

4、膽道閉鎖：指的是新生兒在子宮內或者出生后因病毒感染而引起的導管閉塞性疾病。膽道閉鎖容易造成新生兒體內膽汁排泄異常，無法幫助膽紅素代謝，使膽紅素淤積或者游離與皮膚表面，所以會導致皮膚發黃。同時還會出現陶土色大便、尿色加深等癥狀。建議及時到醫院就診，在醫生指導下做X光片檢查確定腸道阻塞部位，再通過手術進行切除。

黃疸在早期是較常見的現象，生理性黃疸一般不需要進行治療，大概在兩周之后會慢慢消失。如果癥狀明顯者，建議及時到醫院進行相關檢查并對癥治療。