古熾明 副主任醫師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
風濕熱診斷標準
風濕熱診斷標準是什么？反映近期內鏈球菌感染及相關免疫的試驗(1)抗鏈球菌溶血素“O”測定：一般認為ASO滴度＞500U才有價值，但也有人認為成人＞250U、5歲以上兒童＞333U，應考慮其滴度增高。目前認為一次試驗結果對診斷意義不大，若多次試驗(最好每2周1次)結果逐漸增高，則對風濕熱和風濕活動診斷價值較大。如抗體長期恒定在高單位，多為非活動期；若由高單位逐漸下降，則為疾病緩解期。發病早期用過抗生素或激素者，ASO可不增高。此外，患某些肝炎、腎炎、腎病綜合征及多發性骨髓炎時，ASO也可非特異性增高。風濕熱診斷標準有什么？根據鏈球菌胞壁多糖與人心瓣膜糖蛋白有共同抗原性的特性，應用ELISA法測定ASt-IgM、IgG，風濕性心瓣膜炎的陽性率高達80%以上；相反，非風濕性心瓣膜病、鏈球菌感染后狀態、急性腎炎、病毒性心肌炎等陽性率僅約10%～13%。本試驗在反映風濕熱活動方面優于血沉降，在反映鏈球菌感染后的免疫反應優于ASO，有較高的敏感性和特異性。風濕熱診斷標準的測定，風濕熱時ASK滴度增高，常＞800U。
風濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，風濕病的癥狀可累及關節、心臟、皮膚等多系統。其中導致的關節病變過去稱為“風濕性關節炎”，以多發性、大關節、游走性關節炎為典型特征。主要發生在青少年。在居室擁擠、經濟差、醫藥缺乏的地區，易構成本病流行。 風濕熱的診斷標準是什么呢，相信許多人對此都有些疑惑，下面我們就來為大家說說風濕熱這種病癥的診斷標準： 1、診斷標準針對近年國外風濕熱流行特點，新的標準主要……
風濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，風濕病的癥狀可累及關節、心臟、皮膚等多系統。其中導致的關節病變過去稱為“風濕性關節炎”，以多發性、大關節、游走性關節炎為典型特征。主要發生在青少年。在居室擁擠、經濟差、醫藥缺乏的地區，易構成本病流行。風濕熱的診斷標準是什么呢，相信許多人對此都有些疑惑，下面我們就來為大家說說風濕熱這種病癥的診斷標準：1、診斷標準針對近年國外風濕熱流行特點，新的標準主要針……
凡具有以下表現之一并能排除其他疾病（尤其亞急性感染性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、結核病等）可作出“可能風濕熱”的診斷。（1）風濕性心瓣膜病有下列情況之一者①無其他原因短期內出現進行性心功能減退或頑固性心力衰竭，或對洋地黃治療的耐受性差。②進行性心悸、氣促加重，伴發熱、關節痛或鼻衄。③新近出現心動過速、心律失常、第一心音減弱，或肯定的雜音改變，或有新雜音出現，或進行性心臟增大；④新出現……
風濕熱的診斷：（一）是否伴有心臟炎這對于估計預后和選擇治療方法具有重要意義。（二）是否為風濕熱在風濕熱的診斷指標中任何兩個主要表現、或一個主要表現加兩個次要表現并有近期鏈球菌感染依據者，均需排除與風濕類似的其他疾病后方能診斷為風濕熱。（三）風濕活動性判斷凡具有發熱、乏力、蒼白、脈搏增快等風濕熱的臨床表現；血沉增快，CRP、粘蛋白增高以及進行性貧血等；心電圖檢查示P-R間期持續延長等均提示風濕活動。
1、晨僵，持續至少1小時（≥6周）；2、至少三個關節區的關節炎。關節腫痛涉及雙側近端指間關節、掌指關節、腕關節、肘關節、跖趾關節、踝關節、膝關節共14個關節區中至少3個區（≥6周）；3、手關節炎。關節腫脹累及近端指間關節，或掌指關節，或腕關節（≥6周）；4、對稱性關節炎。同時出現左、右兩側的對稱性關節炎（近端指間關節、掌指關節及跖趾關節部要求完全對稱）（≥6周）；5、皮下結節；6、RF陽性（所有方法在正常人的檢出……
風濕熱診斷標準相關問題
- Q：急性風濕熱的診斷標準是什么?？
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A：急性風濕熱的診斷,對于臨床癥狀典型的病例比較容易,但對不典型及輕癥的病例則有困難.原因是目前尚無特異的檢查方法.臨床上只能將臨床癥狀,實驗室檢查綜合起來分……[詳細]
- Q：診斷風濕熱的標準?
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A：急性風濕熱的診斷,對于臨床癥狀典型的病例比較容易,但對不典型及輕癥的病例則有困難.原因是目前尚無特異的檢查方法.臨床上只能將臨床癥狀,實驗室檢查綜合起來分……[詳細]
- Q：風濕熱的診斷與治療
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A：風濕熱主要是有鏈球菌感染，通過檢查抗O是可以確定風濕熱的，在一個就是你這個情況還需要排除風濕1，建議建議一個風濕抗體全套檢查2，在就是檢查腰椎和腸鏡的檢……[詳細]
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