古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
舌診在中醫(yī)臨床診斷上有很重要的意義,身體內(nèi)疾病的表現(xiàn)可以從舌頭上看出來,如何從舌頭看出你的身體健康裝填,讓我們跟著中醫(yī)來了解舌診的一二吧。
舌診你了解多少?
舌診是中醫(yī)診斷學(xué)上重要的指標之一。從中醫(yī)理論來看,觀舌色可知疾病之性質(zhì),正氣之虛實;看舌苔可辨邪氣之淺深,胃氣之存亡;再審其潤燥,可驗六淫病邪之變化,機體津液之耗傷。
舌通過經(jīng)絡(luò)與五臟相連,因此人體臟腑、氣血、津液的虛實,疾病的深淺輕重變化,都有可能客觀地反映于舌象,通過舌診可以了解臟腑的虛實和病邪的性質(zhì)、輕重與變化。其中舌質(zhì)的變化主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰;而舌苔的變化主要用來判斷感受外邪的深淺、輕重,以及胃氣的盛衰。
舌體是一個外露的內(nèi)臟器官,其構(gòu)造頗為復(fù)雜。從生理學(xué)角度而言,舌的變化,與血液循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)、舌乳頭本身及腺體的變化有關(guān)。血液循環(huán)方面,主要有貧血、充血、瘀血和出血四種;神經(jīng)系統(tǒng)方面,主要為舌之運動與感覺出現(xiàn)異常現(xiàn)象;舌乳頭本身的變化,主要為充血、發(fā)炎、潰瘍、萎縮、角化等;舌腺體的變化,主要是腺體分泌之多少及某些特殊情況的變化。中醫(yī)學(xué)認為,舌為心之苗竅,人體有很多經(jīng)絡(luò)與之相通,故受病之經(jīng)絡(luò)臟腑、營衛(wèi)氣血、表里陰陽、寒熱虛實的病情變化,皆可形之于舌。舌苔乃胃氣所熏蒸,表現(xiàn)于舌黏膜。五臟皆稟氣于胃,故可借以診五臟之寒熱虛實。以溫熱為例,舌診主要根據(jù)舌及苔之形狀、色澤、潤燥等方面之變化,以辨別病邪之性質(zhì),區(qū)分衛(wèi)氣營血之證候類型,判斷津液之存亡。
從舌顏色可看出健康狀況
淡白舌:淡白舌可見于疾病初起階段,正盛邪弱,尚未內(nèi)擾臟腑,病情較輕。如中風患者見舌質(zhì)淡白、舌苔薄白或薄黃,則多神志清,二便調(diào)和,僅 見肢體麻木、言語不清、生活尚能自理等,此時病位較淺、病情較輕,此類多見于腦血管痙攣及腔隙性腦梗死,淡白舌等為中風早期或病勢較淺,無血瘀表現(xiàn)。
紫暗或紅絳舌:若出現(xiàn)舌質(zhì)紅絳(舌紅而顏色深暗)或紫暗,舌苔黃厚燥或無苔,則表明邪氣入內(nèi)、瘀血或痰濁內(nèi)生等,患者可出現(xiàn)神志不清,大小便失禁等癥狀,病情較重,常反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時救治。舌苔厚膩為痰濕、痰熱內(nèi)盛之象,治療多以降濁化痰為主,舌質(zhì)紫暗為瘀血之征,多以活血化瘀為主。
青舌:中風后期或病久患者,多見青舌(舌色如青筋色)等,為氣虛血瘀之象,臨床上以補氣活血為主,代表方為補陽還五湯。因此,若舌質(zhì)由紅絳或紫暗轉(zhuǎn)淡紅,苔由厚膩轉(zhuǎn)薄白或薄黃,則病情向好的方面發(fā)展;舌由淡紅轉(zhuǎn)紅絳或紫暗,舌苔由薄白變黃膩或干燥起芒刺,或無苔、舌體僵硬不能伸出口外,則表示病情加重。
舌診要注意什么?
1、注意光線:望舌時,須讓患者面向光亮處,使光線直射口內(nèi),不要在有色的窗下進行望診。在夜間望舌時,應(yīng)在強光下進行,否則不易分辨舌的顏色,所以一定要注意光線的明暗。
2、注意染苔:某些食物或藥物,可使舌苔染上某種顏色,而不易分辨其苔色和燥濕。如食橄欖、烏梅,可使舌苔染黑,服黃連素、核黃素等藥物,能使舌苔染黃。所以,在臨床診察時,發(fā)現(xiàn)舌苔突然變化,或苔色與病情不符,應(yīng)詳細詢問其飲食及服藥情況,確定其是否染苔,以免誤診。
3、其他:飲食的磨擦或刮舌后,可使舌苔變薄;飲水后可以使舌質(zhì)濕潤;進冷食后,可以使舌質(zhì)暫時變白;進熱食或辛辣食物后,可以使舌質(zhì)暫時變紅;因鼻塞不通而張口呼吸的患者,其舌面較干燥等。
以上是關(guān)于舌診的舌象保健等,可以作為日常觀察身體健康的依據(jù)。
(責任編輯:鄭永儀 )
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