腹瀉不同需辨證治療！中醫教你如何應對腹瀉狀況

出現腹瀉狀況怎么辦？腹瀉一般是以大便稀薄，次數多為特征，而且常常還會伴有腹脹腹痛、惡心腸鳴等情況，出現腹瀉怎么辦，看看中醫有什么好方法。

泄瀉又稱腹瀉，是指排便次數增多，糞便稀薄，或完谷不化，甚至瀉出如水樣。中醫認為引起泄瀉的原因比較復雜，但總離不開脾胃功能的障礙。在外因方面，本病多因濕邪侵入脾胃所致，即所謂“濕勝則濡泄”；在內因方面，與飲食、脾胃虛弱、命門火衰及情志失調等相關聯，其中與脾虛的關系最密切，因脾虛失運，水濕內生而致泄瀉。所謂“泄瀉之本，無不由于脾胃”，所以，運脾化濕是治療此病的關鍵。中醫在辨證分型治療腹瀉方面，有著豐富的經驗和較好的療效。

腹瀉的分型

腹瀉在臨床主要可分為濕熱證、寒濕證、脾胃虛弱證和傷食證。

濕熱證：泄瀉腹痛，瀉下急迫，肛門灼熱，瀉下不爽，糞色黃褐而惡臭，甚至帶黏液、膿血，煩熱口渴，小便短亦，舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。

寒濕證：大便清稀如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼見惡寒發熱、鼻塞身痛，舌質淡苔白，脈沉細。

脾胃虛弱證：大便時溏時瀉，遷延反復，完谷不化，飲食減少，食后脘悶不舒，稍進油膩食物便次明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡紅，脈細弱。

傷食證：瀉下糞便臭如敗卵，伴有不消化食物，腹痛，瀉后痛減，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑。

以急慢分型腹瀉

急性腹瀉

感受寒濕：腹痛腸鳴，大便清稀，甚至如水樣，口淡不渴，或兼有惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，脘悶食少等表證，舌苔薄或白膩。治宜解表散寒、芳香化濁，藥用藿香正氣丸。若濕邪重者，兼見胸悶納呆，肢體怠倦，舌苔白厚而膩，將藿香正氣丸改湯藥，可加蒼術、木香之類，以助燥濕健脾之力，亦可采用胃苓湯以燥濕健脾，分利止瀉；表邪偏重時，加荊芥、防風，以增強疏散風寒之力；腹部脹痛、腸鳴，可加砂仁、炮姜以溫中散寒。

濕熱下迫：腹痛即瀉，瀉下急迫，勢如水注，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩。治宜清熱利濕，藥用葛根芩連膠囊。如腹痛重時，可用葛根芩連湯，加木香疏通氣機，加白芍和營止痛；兼食積者，瀉下腐臭難聞，可加神曲、山楂、麥芽等消食導滯；濕偏重者，脘腹滿悶，舌苔黃膩，可加蒼術、車前子，薏苡仁等，夏季濕盛加香薷、藿香、滑石、扁豆衣等。

飲食所傷：腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不欲飲食，舌苔厚膩。治宜消食導滯，藥用保和丸。如食滯較甚而瀉下不暢、腹部脹痛者，可將保和丸改成湯藥加減，如加大黃、枳實、檳榔等以推蕩積滯。

慢性泄瀉

脾胃虛弱：可見大便時溏時瀉，飲食不化，反復發作，稍進油膩性食物，大便次數明顯增加，食后脘悶不舒，面色萎黃，精神倦怠，乏力，舌質淡，苔白。治宜健脾化濕，選用參苓白術散為主藥。如虛而寒盛，腸鳴水瀉，四肢欠溫，宜溫中散寒，可用附子理中丸；如久瀉氣虛下陷，脫肛不收，可用補中益氣湯益氣升清，健脾止瀉。

腎陽虛衰：黎明之前，臍周作痛，腸鳴即瀉，瀉后痛減，腹部畏寒，有時作脹，平時畏冷，舌淡苔白。治宜溫腎健脾，選用四神丸為主藥。若療效欠佳時，四神丸該成湯劑，并可酌加附子、炮姜、禹余糧等溫陽補澀藥物。若年老體衰，氣虛下陷，久瀉不止，可加黨參、黃芪、白術、升麻以益氣升提，并可合桃花湯以固澀止瀉。

肝氣乘脾：泄瀉發作常與情志因素有關，每因精神刺激、情緒緊張之時，即可發生腹痛泄瀉，平時可伴有胸脅痞悶，噯氣食少等癥，舌質淡紅，苔薄。治宜抑肝扶脾，藥用痛瀉要方（炒白術、炒白芍、炒陳皮、防風）為主方。

腹瀉時常選的食物

炒薏仁、芡實子、蓮子、百合、山藥、大棗、菱、桂圓、石榴、檸檬、茴香、香菇、芫荽、生姜、熟藕、馬鈴薯、茭白、馬齒莧、蒲公英、苦菜、紫菜、胡椒、肉桂、芥末、花椒、紅茶、黃酒、紅糖、醋。

治療腹瀉的偏方

偏方一 蒸蘋果止瀉法

在拉肚子時，別急著吃藥，蒸2個蘋果吃。把蘋果連皮洗干凈，放在碗里，上鍋隔水蒸熟，吃果肉。

偏方二 干石榴皮止瀉法

15克干石榴皮煎湯，加糖服用，每日2次，長期堅持可治慢性腹瀉。

石榴皮所含根皮堿，對傷寒桿菌、痢疾桿菌均有抑制作用。石榴皮還能使腸黏膜收斂，分泌物減少，所以能有效地治療腹瀉、痢疾等癥。

偏方三 肚臍敷藥治腹瀉

將白胡椒粉或云南白藥敷于肚臍上，上面用消毒棉紗蓋住，最外面用傷濕止痛膏封住，幾小時后從臍內有水分排出，腹痛、腹瀉可痊愈。

偏方四 豆腐止瀉

豆腐適量，醋煎透食用。豆腐益氣和胃，清熱解毒，能治腹瀉。

偏方五 荔枝止瀉

將荔枝干和大棗水煎服。荔枝生津健氣，散滯去濕寒。此法可治脾虛泄瀉。

腹瀉情況如果嚴重，請及時就醫。