古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
盛夏時節,很多病都會被誘發出來。對于老年人來說,盛夏也會誘發中風癥狀。對于這些熱中風,我們該如何避免呢?又該如何調理身體呢?
一般認為,數九寒冬是中風的高發期。但臨床資料表明,三伏盛夏也是中風的高發期。中風多見于中老年人,由于發病急,來勢猛,而又難以預測,病死率和病殘率較高,中醫素有“人之有病,莫大于中風”之說。
氣溫越高 要越注意熱中風
中風是中老年人的常見病多發病,其死亡率占老年人死亡原因的第一位。導致中風發作的基本病因是血管病變(動脈硬化、動脈炎)、血液成分改變(血液黏稠度增加)和血流動力學改變(高血壓、低血壓、心臟功能障礙等)。導致中風的誘發因素很多,氣候劇烈變化是重要因素之一。據有關統計資料顯示,一年中有兩個中風高峰期:即氣溫在0℃以下的嚴冬和氣溫在32℃以上的盛夏,而且氣溫越高,患中風的危險性就越大。
炎炎盛夏,當氣溫升至32℃以上時,特別是相對濕度達到70%~80%時,體溫的調節則主要靠汗液的蒸發來散熱,人體每天大約要排出1000毫升或更多的汗水,這雖然對人體防暑有益,但其代價是通過比平時高4~5倍的血流循環量來實現的,而循環這樣大量的血液,對老年人或患有高血壓、心臟疾病的人來說實在是勉為其難。因為“額外”的血液循環負擔,不僅會使血壓進一步升高,有誘發出血性腦中風的危險;而且當水分補充不足時,還會因血容量不足和血液黏稠度增高而導致缺血性中風。
同時,由于高溫散熱的需要,人體的血液大量流向皮膚,這樣勢必會造成大腦血流量的驟減,這對心血管調節功能不良及腦動脈硬化原本就供血不足的病人,會進一步加劇大腦缺血,從而誘發腦梗死。再一個,高溫酷暑易使人心情煩躁,這也容易引起血壓波動而誘發中風。此外,老年人由于大腦功能遲鈍,體溫調節中樞欠靈敏,氣溫相當高時才會感到心里熱,故不少人在發病前疏于防范,所以這是十分危險的。
夏季誘發中風的常見六個因素
1、氣溫過高。夏季容易中暑,特別是在高溫天氣里。從生理上來說,老年人多有脫水的情況。而且老年人的口渴中樞和體溫調節中樞功能退化,所以出汗過多時,會因為缺乏口渴感而不能及時補水。由此不但會發生中暑,而且體內失水過多,血容量驟減,血粘稠度增加,容易誘發腦血栓形成,從而發生缺血性腦中風。
2、愛吹冷氣。夏季吹冷氣過多會導致血管收縮、硬化,容易形成血栓。因此,空調的溫度宜保持在26℃或以上。不能長時間吹冷氣,尤其不能用電風扇直吹頭部,否則會導致頭部受涼,使大腦血管發生收縮,從而引起大腦血流量減少而致供血不足,這也是腦中風的常見原因之一。
3、久坐或靜臥時間過長。夏天時,老年人多喜歡乘涼或者打牌、玩麻將和下棋,如果坐的時間過長,血液流速會減慢,導致大腦供血不足而發生缺血性腦中風。而且夏季老年人多有午睡習慣,若午飯后馬上入睡,全身血液流向消化道,加之靜臥不動,也會造成大腦供血不足而發生腦中風。
4、貪杯或喝冷飲。夏季,老年人胃腸功能明顯減弱,一旦飲食不潔、貪杯或喝冰飲,很容易出現腹瀉。此時若不能及時補水或進行補液治療,就會出現體內水、電解質平衡失調,從而導致血液粘稠、血液循環流速減緩,由此引起缺血性腦中風。
5、沖熱水浴。夏季老年人洗浴時,若水溫過高,勢必會引起肌膚血管擴張,大腦血流量驟減,也會發生腦中風。
6、身患低血壓癥。患血壓偏低癥的老年人,夏季由于出汗多、補水不足、日曬時間過長等原因,會使血壓出現進一步降低的情況;高血壓患者若降壓過快,尤其是在睡前使用降壓藥,會由于血壓降低、血流緩慢而形成腦血栓,出現缺血性腦中風。
預防中風必須采取如下措施:
重視原發病的防治,高血壓、高血脂、冠心病是引起中風的根源。據統計,90%以上的中風病人患有高血壓。因此,應在醫生指導下,合理應用降壓藥、降脂藥、降糖藥及軟化血管藥。與此同時,科學安排生活,注意勞逸結合。
1、如果天氣悶熱、空氣中濕度較大時,應減少戶外活動。尤其不要在烈日下做運動鍛煉。一般來說,保持早晨散步半小時,晚上活動半小時,中午午睡半小時的動靜結合,對腦血管的健康十分有益。
2、當天氣悶熱、空氣濕度大時,室內不通風時,就會變成一個“焗爐”,這種高溫環境非常容易引起中風。因此,室內一定要保持通風,一來可以降溫,又可以保證降低濕度。
3、合理使用空調對預防中風至關重要。老年人在使用空調時,室內外溫差一定要小于7℃,而且應盡量避免頻繁出入空調房。降溫未必只有開空調、風扇,還可以開窗通風換氣,也可以向地面灑水,設遮陽窗簾等方式降溫。采用空調降溫時,中老年人居室內與外界溫差不能過大,相差不超過8-10℃,以免外出不適。
4、在夏季由于溫度升高,全身外周血管擴張,血壓較平時降低,因此服藥的劑量一般要有所減少,但自己隨意停藥或減量,有可能會使血壓波動較大,更加不利于平穩降壓,因此,依時找醫生隨診,根據血壓的情況,合理調整藥物。
5、清晨醒來時,是全天血液最濃縮的時候,此時來一杯溫水淡茶,降低血液粘稠度,十分有利血液循環。
6、不能因怕夜尿增多影響睡眠而不及時飲水。如有條件可以常喝如綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等,既可補充水分,又能清熱解暑,切記不喝含咖啡因的飲料。
中風雖發病急驟,但發病前也有一個過程,出現一些預兆,如突然眩暈或頭痛加劇;一過性視物不清或失明;突然舌根發硬或失語;頻打哈欠或惡心欲嘔;“性格”突變或智力減退;無原因的嗜睡等。
一旦發現中風先兆,應立即臥床休息,保持鎮靜,避免緊張、恐懼,盡量就近就醫,盡量減少搬動,必須搬動時,要防止頭頸扭曲,減少晃動,頭應偏向一側,以免突然嘔吐引起窒息。
(責任編輯:鄧瑩瑩 )