古熾明 副主任醫(yī)師
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小兒便秘怎么辦?小兒便秘并不是小問題,這已經(jīng)成為現(xiàn)在寶寶中間的常見問題。而小兒便秘不僅影響著寶寶的身體健康,也讓家長們倍加操心。該如何治療小兒便秘呢?
中醫(yī)解析小兒便秘
《素問·靈蘭秘典論篇》曰:“大腸者,傳道之官,變化出焉。”故糞便的排出與大腸功能關(guān)系密切。《諸病源候論·小兒雜病諸候論》曰:“小兒便不通者,臟腑有熱,乘于大腸故也。”
小兒脾常不足,一方面是因為小兒生而未全、全而未壯,故其臟腑功能較弱,另一方面還因其處于旺盛的生長發(fā)育期,對水谷精氣的需求比成人相對高,而小兒脾氣尚弱,存在著運化功能不健的現(xiàn)象。若飲食調(diào)攝不當(dāng)、情志變化,則易造成脾胃虛弱、運化無權(quán),脾升胃降失常,濁陰不降,影響大腸氣機,致傳導(dǎo)功能低下,糟粕內(nèi)留而便秘。
肝主疏泄,能調(diào)暢全身氣機,且能促進脾胃的運化功能和大腸傳導(dǎo)功能,以助大便排泄。小兒的生理特點為肝常有余,生機勃發(fā),其氣機升多降少,糟粕不易順降而郁滯腸腑,故便秘者多;肝氣郁結(jié),疏泄不暢,氣機壅滯,同時也影響了脾的運化,大腸氣行不暢,傳導(dǎo)失司,糟粕留滯,而成便秘。
小兒便秘的表現(xiàn)癥狀
便秘的癥狀有以下幾點:大便量少、干燥,排便次數(shù)減少;大便難于排出,排便時有痛苦;常伴有腹部脹滿疼痛;食欲減退。小兒便秘與否,要根據(jù)大便的質(zhì)與量及對孩子的健康狀況有無影響來判斷,如果大便又干又硬很難排出,這時不管每天排便的次數(shù)有幾次,都是便秘;或者是大便次數(shù)比平時減少,尤其3天以上無大便;另外,排便困難,排便時很痛苦,即便大便不干,也是便秘。反之,如果是2到3天排一次便,但大便的質(zhì)與量均正常,小兒又無其他不適,則不能視為便秘。
小兒便秘的解決辦法
1、飲食注意要點
喂養(yǎng)不當(dāng),食物過于精細,營養(yǎng)過剩或食物搭配不當(dāng),沒有及時添加輔食,喜歡吃洋快餐如漢堡、炸雞翅,高熱量、高蛋白、高脂肪、少纖維的飲食結(jié)構(gòu)等都是造成小兒便秘的主要原因。所以,家長要保證孩子飲食結(jié)構(gòu)合理,不偏食,不挑食,食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當(dāng)。飲食要以谷類及植物性食物為主,并注意增加豆類及豆制品攝入量。多吃蔬菜、水果等含纖維素較多的食物,多吃粗糧等碳水化合物,多喝水,少吃蛋糕、巧克力、餅干、油炸食品和膨化食品等高熱量的食物。另外,核桃、松子仁、花生、芝麻等食物植物油含量高,可以潤腸,也有助于通便。
如果是主食為乳品的小嬰兒,胃腸功能發(fā)育不全,腸蠕動遲緩,加上乳品經(jīng)消化后產(chǎn)生的殘渣少,自然缺乏大便。有些牛奶中糖量不足,或者蛋白質(zhì)過高,也容易導(dǎo)致大便干燥。這時可以給孩子空腹喝一點蜂蜜水,適當(dāng)?shù)臅r候需要添加輔食,可以改善孩子的便秘癥狀。
2、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣
三個月以上的嬰兒就可以訓(xùn)練定時排便,幼兒可在清晨或進食后時坐便 盆,并應(yīng)養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣。
3、中醫(yī)認為脾主四肢,因此,適當(dāng)?shù)倪\動可以促進脾胃升降運動,幫助寶寶排便。
4、推拿治療
推拿治療小兒便秘對于服藥困難或不愿服藥的患兒,采用推拿手法也能取得較好療效。
1、補脾:脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)緣。操作時,由指根尖推向指根300次。能調(diào)理脾胃,加強脾胃運化功能。
2、推三關(guān):位于前臂橈側(cè),太淵穴至曲池穴成一直線。操作時,自下向上推100~500次。具有溫里散寒、溫補氣血之功效,適用于各種虛證,如身體虛弱、神疲氣怯、面色無華等。
3、捏脊:從第一胸椎至尾椎,由下往上捏30遍。可調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò),凡脾胃虛弱之證,均可用之。以肝實為主的患兒,癥見大便干結(jié),便質(zhì)干硬,形似顆粒,面赤身熱,口臭,唇赤,小便黃,胸脅痞滿,納食減少,腹部脹,苔黃厚,指紋色紫。治宜順氣行滯,清潤通便。
媽媽們對孩子也可以經(jīng)常小幅度按摩腹部,幫助寶寶排便。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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