癤病治療三大方法 中藥治療分兩種證型

癤病的治療原則為全身應用抗菌藥物；局部于未成熟破潰時外敷魚石脂軟膏，已化膿尤其波動明顯者可切開排膿，對潰破創口或切開切口則用，凡士林紗布引流；局部還可施行物理療法。面部癤腫切忌擠壓，應早期應用大量抗菌素。對反復多發長期不愈的癤病可應用自血療法或注射自家菌苗、多價葡萄球菌苗。癤和癤病的治療：

1、局部治療

保護局部免受刺激，嚴禁擠壓。早期，可在局部涂抹2%碘酊；或用局部熱敷、理療（超短波、紅外線等）；亦可外敷魚石脂軟膏、紅膏藥。出現膿頭后，還可在其頂部涂以少許苯酚，或挑開，促其引流。如膿頭已松動而未脫落，可用無菌鉗細心將膿頭拔出，使其引流通暢。有明顯波動者應及時切開引流。在癤腫未形成膿腫時，切勿擠壓或切開，以防感染擴散。

2、全身治療

為了防止并發癥和復發，可早期應用磺胺類藥物、抗生素，或中藥五味消毒飲。頸部癤病易于復發，但常可自身局限，經過一段時間后，白行消散吸收而愈。對反復發作經久不愈者，可根據膿液細菌培養的藥物敏感試驗選用有效抗生素，或自體菌種疫苗注射等治療（即在無菌條件下取出膿液做培養，將致病菌制成滅活疫苗，每星期肌內注射一次，共3次）。采用丙種球蛋白治療慢性癤病亦有療效。

3、中藥治療

熱毒型

【證見】 局部紅、腫、熱、痛；可伴有惡寒，發熱，疲乏，全身不適，煩躁，小便黃赤，大便干結。舌質紅，苔薄黃，脈弦數或滑數。

【治法】 清熱解毒。

【方藥】

1）主方五味消毒飲（吳謙等《醫宗金鑒》）加減

處方：金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、夏枯草各15克，梔子、連翹、赤芍各12克，白花蛇舌革30克，生甘草5克。水煎服，每日1劑。

暑天夾濕者，加滑石30克、車前草15克。便秘者，加大黃12克（后下）。熱毒較重者，可加黃芩12克、黃連9克。

2）中成藥

（1）穿心蓮片，口服，每次4～5片，每日3次，溫開水送服。

（2）牛黃解毒片，口服，每次3片，每日3次，溫開水送服。

（3）清開靈口服液，口服，每次1支（10毫升），每日3次。

（4）魚腥草注射液，每次2～4毫升，肌肉注射，每日2次。

（5）功勞去火片，口服，每次5片，每日3次，溫開水送服。

風濕熱型

【證見】 癤多發或反復發作；可伴有疲乏倦怠，胃納欠佳，小便黃赤，大便干結。舌質偏紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數。

【治法】 祛風清熱利濕。

【方藥】

1）主方防風通圣散（劉完素《宣明論方》）加減

處方：防風、荊芥、桔梗各9克，連翹、金銀花各15克，白術、白芍、當歸、梔子、黃芩各12克，滑石、魚腥草各30克，麻黃、川芎各6克，薄荷6克（后下），生甘草5克，生石膏30克（先煎）。水煎服，每日1劑。

大便秘結者，去當歸、白術，加大黃12克（后下），芒硝12克（沖）。久病體弱者，加生黃芪、黨參各25克，并適當減少苦寒之品。如原患有消渴病等，應同時針對原發疾病進行辨證施治。

2）中成藥 防風通圣丸，口服，每次6克，每日2-3次，溫開水送服。