中藥針灸結合有效治療偏頭痛

中醫金匱翼稱：“偏頭痛者，由于風邪客于陽經，其經偏虛也；邪氣湊于一邊，痛連額角，久而不已，故謂之偏頭痛。”偏頭痛屬于中醫“頭風”范疇，是一類有家族遺傳傾向的周其發作性疾病。臨床主要表現為間歇性反復發作的一側搏動性頭痛，伴有惡心、嘔吐、閃光燈、等癥狀，經一段時間歇期后再次發病，于安靜、黑暗環境、休息或充足的睡眠后頭痛得到緩解，其發病機制十分復雜，至今未完全明確。

中醫學根據癥狀、病因、病機的不同，有“頭風”、“偏正頭風”、“半邊頭風”、“頭偏痛”等病名。中醫治此病多有良效，臨床常見治療方法簡要如下：

一、辨證論治（中藥）

1、風寒外襲：頭痛起病急劇，其痛連及項背，疼痛多以掣痛、跳痛或重痛為主，惡風，遇風寒加重，舌質微紅或有瘀點，苔薄白，脈浮緊。治以祛風散寒止痛。方用川芎茶調散加減。

2、肝陽上亢：頭痛如裂而眩，病勢劇，或左或右，或連及眼、齒，呈陣發性搏動樣跳痛，伴心煩易怒、坐臥不寧、胸脅脹痛、善嘆息，或伴惡心、嘔吐、口苦、厭食，舌質紅或暗紅，苔薄黃，脈弦數有力或弦澀。治法平肝熄風、理氣化瘀通絡。方用天麻鉤藤飲加減。

3、瘀血阻絡：頭痛經久不愈，痛處固定不移，如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫或有瘀點瘀斑，，苔薄白，脈細澀。治以活血化瘀，通經通絡。方用桃紅四物湯加減。

4、痰濁中阻：頭痛昏蒙、困重如裹，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，納呆，舌胖大有齒痕，或暗紫，或暗淡，苔白膩或厚膩，脈沉弦或弦滑。治以豁痰醒腦、化瘀通絡。方用半夏白術天麻湯加減。

5、氣血虧虛：頭痛緩慢而作，病勢纏綿，時痛時止，長久不愈。痛勢隱隱，多伴有頭暈，遇勞加重。 舌質淡苔薄脈沉細。治以益氣補血，緩急止痛。方用八珍湯加減。

二、針灸療法

中醫學認為頭為諸陽之會，風邪外襲，首當其沖；而足厥陰肝經上會于巔頂，因而肝陽上亢，或肝火上沖均可致頭痛。若邪留不去，久必入絡，絡阻血瘀，致頭痛經久不愈，反復發作。故治療上和解少陽、平肝祛風、活血通絡、鎮靜止痛為主，以取少陽經穴為主，風池穴屬足少陽膽經，善治一切風邪為患，既能祛風解表，清頭明目，又能清肝降逆熄風鎮痛。百會穴屬督脈，居巔頂正中，為三三五會之所，能清頭散風，醒腦開竅，升清降濁，懸厘、率谷和解少陽，而使絡通痛止，達通則不痛的止疼的目的。因此取上述二穴為主穴。再根據不同證型分別配以風府、列缺、外關、合谷祛風止痛；太沖、水泉滋腎平肝；阿是穴、三陰交活血行氣，共同達到通經絡、止頭痛的效果，使頭痛病除。

中醫治療偏頭痛，治療應審證求因，辨證施治，宜心理開導時用心理療法，宜針時用針，宜用藥時用藥，宜針藥結合時針藥并用。