古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經官能癥,患者明知強迫癥狀的持續發生不合理、無意義,卻不能克制,導致動作或觀念反復出現,而且越是想要努力抵制,反而越感到緊張壓抑和痛苦難耐,難以擺脫此種痛苦。
強迫癥算是焦慮癥的一種,但只要您能放松,將注意力轉移到更有意義的事情上面,想想自己的工作規劃、工作的進度、家人的幸福等,強迫癥自然會遠離您。
33歲的呂女士有一次和家人出游時,路上開車沒太注意,和一輛卡車擦撞了。雖然當時沒有釀成大禍,但父母和呂女士自己都驚恐未定。此后,呂女士每次在街上走路或開車,都格外小心,生怕再有事故發生。最近,呂女士發覺自己總是不由自主想到出行可能出現的種種后果,使得她總是心煩意亂,心慌易驚恐,坐臥不安,眠少多夢。
我告訴呂女士,人或多或少都會有粗心的時候,小粗心比如上學忘記帶作業,大粗心就像你這樣開車沒有專心一致,但是粗心歸粗心,老是惦記著“粗心過”這件事,反而忘記了或者忽略了更重要的事情,那麻煩可就更大了,經過我的一番開導,呂女士好像想開了。一段時間過后,呂女士第二次來找我看病時,告訴我她發現其實自己就是忘記轉一個彎去想問題,想問題的角度變了,心煩意亂的癥狀也就能基本消失了。
其實,每個人或多或少都會有一些行為習慣是無意識的、強迫自己去想或去做的。比如喝飲料的時候喜歡咬吸管,上下樓梯時總要數樓梯,還沒到車站就已經在想車子會不會來、是不是已經走了,等等。這些行為習慣有時候是因為太專心,有時候又是因為太不專心,總之就是專注的地方錯了。糾正這些問題,重點就在于讓脾胃運轉正常,營養能正常輸送。因為虛了才會導致魂不守舍、神不安寧、意念雜生、魄不能定、志難以強,從而出現情志病。
洪女士二十多歲的時候曾經在學校宿舍遭遇過一場火災,從那以后,洪女士就落下了一個毛病:洗手的時候必須用涼水,否則就覺得手心發燙,而她又有手心容易出汗的毛病,所以總是要洗手才覺得干凈,心里才覺得舒服。就因為這樣,洪女士為自己調的洗澡水總是溫的,溫度稍高,她就覺得渾身發燙。而這一切的改變,洪女士覺得都是因為那場火災。
于是我便問她是不是經常嗓子干、睡覺時候出汗、一進室內就覺得熱,熱得頭暈有昏眩感?她說差不多就是我講的這樣。
我便告訴她,這一切都是她想多了,她的這一切改變可能與火災有關,但二者并沒有必然關系,真正原因在于她的體質屬于陰虛火旺型,吃點膏方藥調調身體,心境放開就沒事了。然后我便給她開了具有調理脾胃功效的方劑。
我們都知道開方吃藥與體質有很大的關系,但若是方藥的加減能配合季節,比如說冬病夏治、夏病冬治,那治病的效果可就事半功倍了。
洪女士的病就屬于夏病,她的虛火在身體里,根本問題在于陰虛,既要補陰又不上火,那就要在冬天治,內外環境一致就能清虛火又補陰。
洪女士服膏藥3周后來復診,告訴我所有的癥狀都已明顯好轉了,手心也不像之前那樣經常發燙了。隨訪3個月,她一切皆好,諸癥緩解甚至消失。
清肝化痰膏
水煎藥:天門冬100克、清半夏100克、赤茯苓100克、膽南星100克、玄參100克、金礞石100克、鉤藤100克、炒梔子100克、石菖蒲100克、蓮子心60克、黃芩150克、黃連60克、炒白術150克、淡豆豉100克。
成膏藥:龜板膠100克、鹿角膠100克。
調味藥:荊花蜜100克、鮮姜汁100毫升、羚羊角粉15克。
制作方法:將水煎藥煮2次,每次煎出300毫升藥液;同時將龜板膠和鹿角膠一起加入200毫升水中,放入蒸鍋蒸熟烊化;然后,將水煎藥液同烊化膠混合攪勻,上火熬煮15分鐘,放溫后,再加入羚羊角粉15克、荊花蜜100克、姜汁100毫升,和勻,裝入潔凈干燥的器皿之中,存放于冰箱。此為一個月左右的膏滋量。
用藥加減原則:面色晦暗、舌質紫暗、心煩不安者,加桃仁、紅花、歸尾;煩渴、口干、大量飲水者,加生石膏、知母;不思飲食、惡心、嘔吐者,加陳皮、干姜、瓦楞子;小便短赤者,加通草、車前子、草河車。
服用方法:溫水兌服,一次2匙(約10毫升/匙),頭兩周早、晚飯后各1次,第3至4周內,于中飯后服用1次,之后隔一日的中飯后服用1次,連續服用4至6周。
功效:清肝瀉火,健脾化痰,適合肝火擾神,脾虛生痰的強迫癥患者。
注意事項:本方無特殊注意事項。
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(責任編輯:彭碧霞 )
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