古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
趙先生是一位軟件工程師,他的工作基本上就是每天對著電腦,一坐五六個小時是常有的事情??墒亲罱l(fā)現(xiàn)自己得了痔瘡,早晨排大便時有滴血,肛門處有疼痛感,用手觸摸感覺多出一塊息肉。醫(yī)生告訴他,他患上痔瘡的主要原因就是長期久坐。
在我國民間一直有“十人九痔”的說法,不過由于現(xiàn)代人的不良生活習(xí)慣,目前已經(jīng)幾乎是“十人十痔”。痔瘡為何發(fā)病率如此之高?這與現(xiàn)代人不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)。
辦公室一族痔瘡高發(fā)
像趙先生一樣的辦公室一族,由于需要長時間坐在電腦前,缺少運動,食物更加精細化,以及上廁所時喜歡看報紙等不良的生活習(xí)慣,已經(jīng)成為痔瘡病的高發(fā)一族。
1、食物精細:現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣逐漸趨向于精細化,高纖維、蔬菜、水果、粗糧等占的比例較小,導(dǎo)致便秘族群增大,也增大了患上痔瘡的風險。同時,近幾年來,川菜風靡沈城,導(dǎo)致沈陽人的飲食習(xí)慣更偏向于辛辣。辛辣的食物對直腸粘膜有直接刺激作用,過度飲食這類食物,大便時就會感到灼痛。長期食用,則會導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。除此之外,飲酒也會成為痔瘡的一大誘因。
2、久坐不動:由于長時間保持同一個坐姿,盆底部血流速度會減慢,下肢靜脈血不能回流,血液循環(huán)受到阻礙。在這種情況下,直腸靜脈容易發(fā)生曲張,導(dǎo)致血液淤積,最終形成一個靜脈團,這就是痔瘡。同時,長期久坐不動會令肛門部缺乏活動,使肛門部肌肉彈性下降,收縮力減弱,肛墊下移,這同樣也會導(dǎo)致痔瘡生成或痔瘡加重。除了久坐外,久蹲、久站、長期行走也會誘發(fā)痔瘡,因此,痔瘡也成為一種職業(yè)性的疾病。例如,白領(lǐng)、司機、柜臺銷售人員、瓦工等人群易患痔瘡。
3、超時如廁:由于更多的人受到便秘的困擾,所以很多人喜歡在上廁所的同時看報紙、雜志或吸煙,這種久蹲廁所的習(xí)慣,很容易加重肛門直腸部的充血,引起痔瘡。
痔瘡的危害有哪些?
痔瘡較嚴重者會導(dǎo)致或誘發(fā)心腦血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔瘡產(chǎn)生心理壓力,不敢上廁所,長此下去會加重便秘,當排便發(fā)生困難時,患者用力屏氣,可使心跳加快造成腦血管破裂,引起腦出血或腦栓塞;如果出現(xiàn)內(nèi)痔嵌頓,疼痛還可誘發(fā)心絞痛發(fā)作;如有血栓形成,可引發(fā)肺栓塞。
痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時反復(fù)多次地出血,會使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因為在正常情況下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態(tài),鐵的喪失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長期便血,丟失大量的鐵,使體內(nèi)含鐵總量低于正常,能引起缺鐵性貧血。
因痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等,一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀容易易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內(nèi)含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,應(yīng)盡早治療,以免出現(xiàn)上述癥狀,使治療復(fù)雜化。
痔瘡的另一個主要癥狀是內(nèi)痔脫出。脫出于肛門外的內(nèi)痔,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現(xiàn)痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內(nèi)。傳統(tǒng)的看法稱“絞窄性內(nèi)痔”。但臨床所見外痔,形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當痔核脫出不能送回時,亦稱為“嵌頓痔”。長時間的痔核嵌頓,還會出現(xiàn)感染等現(xiàn)象。
如何預(yù)防痔瘡的發(fā)生?
痔是常見病、多發(fā)病。一半以上的人都有肛門直腸疾病,其中以痔瘡的發(fā)病率最高。要預(yù)防痔瘡的發(fā)生,需要做好6個方面的內(nèi)容。
1、保持大便通暢:養(yǎng)成每天定時大便的習(xí)慣。早晨起床可喝一杯涼開水,能促進排便。不宜過久地蹲廁,否則可導(dǎo)致痔靜脈曲張出血。孕婦要避免久坐久立,防止便秘,適當服芝麻、蜂蜜可保持大便通暢,減少痔瘡發(fā)生。
2、注意肛門清潔:會陰部分泌物較多者,應(yīng)便后或睡前用溫水清洗肛門,也可用1:5000高錳酸鉀溶液清洗。勤換內(nèi)褲,應(yīng)在陽光下曬干。
3、治療原發(fā)疾?。簯?yīng)及時治療肛周疾患及全身性疾患,可減少痔的發(fā)生。如肛周濕疹、便秘、腹瀉、糖尿病等。
4、注意飲食:葷素搭配,粗細得當:在飲食方面,要注意葷素均不可過度,粗、細糧調(diào)濟合適,飲食宜清淡、潤腸通便,宜食含纖維素多的新鮮蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、青菜、絲瓜、香蕉等。大便困難者應(yīng)食稀飯、面條、湯粉等以減少糞便。刺激性食物會刺激肛門粘膜皮膚而局部充血、灼痛,加重痔瘡發(fā)病。應(yīng)忌食辛辣、燥熱、肥膩、煎炒、熏烤之品及發(fā)物,如辣椒、蒜、蔥、羊肉等。忌食煙酒。
5、堅持體育鍛煉:從事久坐久立工作的人,要勞逸結(jié)合,工作1~2小時后,應(yīng)適當走動10~15分鐘。平時可選擇跑步、打太極拳、健身操、工間操等活動項目,能促進血液循環(huán)和腸蠕動,減少盆腔充血和痔瘡發(fā)作。
6、提肛運動當提倡:無論勞作負重、久行下蹲,還是久坐,最終都能引起肛門直腸部位靜脈淤積、曲張,因此,提肛運動對減少局部靜脈淤積,以及靜脈曲張都有很大的益處。
(責任編輯:劉曉 )
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