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            球場惡漢施爆致對手臉骨折需整容

            2011-05-23 09:32:18      家庭醫生在線

                球場如戰爭,球員受傷如家常便飯。在比甲聯賽標準列日對陣根克的比賽中,主隊球員卡塞拉·岡薩雷斯在拼搶過程中被對手狠狠踢中了頭部,比賽隨即叫停,卡塞拉當即被送往醫院。事后經醫生診斷,卡塞拉輕微腦震蕩,面頰、鼻梁和右眼的眼眶骨折,不得不進行整容手術,來對臉部重新修復和塑形。

            球場惡漢施爆致對手臉骨折需整容

              球場較量中,由于鼻骨位置特殊,是面部最突出的結構,鼻部最常受傷。小則鼻青臉腫,大則粉碎骨折。而鼻骨、篩骨聯系緊密,鼻骨骨折多伴有篩骨破裂。鼻篩骨折后骨性支架結構破壞,鼻根、鼻背塌陷,致使鼻高度縮短,鼻尖上翹,形成“豬鼻”樣畸形,可導致患者容貌的明顯改變,早期若得不到及時有效的治療,后期重建非常困難。另外鼻篩骨折常會損傷內眥附著,導致眼部軟組織畸形,內眥移位,雙側不對稱,內眥間距增寬等。同時部分病人可能損傷到鼻淚管,導致溢淚、淚囊炎、淚囊積膿。

              對于鼻骨修復手術最佳時機的選擇,一般認為是創傷后的水腫前,即3-6小時,或水腫部分消退后,即3-10或14天。因為組織水腫不僅可以掩蓋骨折移位情況,也影響骨折的復位。而對于一些緊急情況,如局部血腫,開放性損傷,面部大面積骨折等,則需要早期治療。

              手術目的以恢復鼻的長度和中隔位置為主。一般選用鼻前庭“飛鳥狀”切口,在充分顯露中隔軟骨后,需要將移位的鼻中隔軟骨復位于梨骨溝內,并縫合固定。對于嚴重的鼻中隔骨折,則需要鼻中隔成形術或粘膜下切除術以便達到良好的復位。如果鼻背嚴重塌陷,無法通過復位達到目的,可同時行鼻背的重建。一般采用顱骨外板、髂骨等自體骨作重建的支架。我們一般傾向于有良好強度和較好曲線的顱骨外板,根據需要用2~3 片顱骨外板疊加,直至達到需要的高度,在鼻根部用微型鈦板將支架固定于額骨鼻突。

            (責任編輯:徐茜茜 )

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