古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
先了解下腋臭是怎么產生的呢?
人體內存在有兩種汗腺:即大汗腺和小汗腺。前者分布范圍比較局限,僅分布于腋窩﹑外耳道和外陰等部位,后者幾乎全身各處均有分布;大汗腺分泌的汗液中,含有大量不飽和脂肪酸,脂肪酸被皮膚表面的細菌分解后,就可以產生具有強烈異味的小分子有機物,是腋臭的主要來源;而小汗腺的分泌物主要為各類鹽分和水。由此可見,腋臭的產生需要兩個條件:體表細菌和大汗腺的分泌物。到了青春期,大汗腺分泌較多,腋窩皮膚溫暖潮濕,通風不良,常有大量細菌滋生,所以,腋臭的氣味夏天出汗較多時明顯,衛生習慣不佳的人腋臭就會很明顯。
腋臭的治療方法對比
(1)非手術治療
外用藥物涂擦治療
涂擦抑菌劑局部抑制腋窩處細菌的生長;涂擦抗氧化劑抑制脂肪酸的形成;用吸附劑吸附形成的脂肪酸;或用香水等遮蓋已分解出來的臭味。然而此中的任一方法都沒有觸及到狐臭產生的根源,故都不能持久。
注射治療
應用烏拉坦、明礬、無水酒精、尿素、福爾馬林等注射至雙側腋窩皮下,破壞腺體或阻斷其排出路徑。但注射時要防止過淺,以免引起皮膚壞死;過深則破壞其他器官組織。
物理療法
采用激光、高頻電針、冷凍等方法,破壞腋毛區的大汗腺體,并通過皮膚瘢痕組織的形成來阻斷通過腺體排出體內大分子。但此法治療效果維持時間短,復發率高,同時瘢痕比較明顯。
民間偏方
例如冰片液、生姜汁、番茄汁、龍眼、密陀僧粉等外敷偏方。狐臭的外部治療是應該能夠滲透皮膚的表皮,作用于狐臭的病灶部位,才能起到外部用藥的效果,但是偏方,沒有經過科學處理,分子過大,只能停留在表皮,達不了真皮層,所以治療狐臭只是用清香味道以及它的殺菌作用暫時除了狐臭,經過一段時間后又會再次聞到臭味。有些偏方刺激性大,如果常用容易損傷皮膚,造成感染或者過敏。所以提醒狐臭患者使用狐臭偏方需慎重。有些狐臭偏方并沒有科學依據,貿然使用可能會損傷皮膚,造成嚴重后果。
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(2)手術治療
手術治療狐臭一般在醫院或門診進行,由專業醫師實施,其效果和專業醫師的醫療水平及經驗密切相關。概括而言,手術治療可分為三類:
第一類療法是:介入式手術:如微切療法、微創皮層介入清除術等,該類療法目前較為流行,也是目前各大醫院、門診的主要療法。即在腋下皮膚開一創口,將醫療器械插入皮層,清除大汗腺,或切斷大汗腺的導管,達到根除狐臭的目的。但由于皮下大汗腺分布的復雜性,以及人體腋下組織的耐受性,一個一個的把所有大汗腺全部清除掉,實際上可能性不大,導致約有70%以上的患者,術后還有較為嚴重的難聞氣味;因此出現患者大罵所謂的“手術根除”也是一種治標不治本的惡性現象。
第二類療法是:非介入式手術療法:如液氮冷凍、激光、微波、注射等。該類方法是通過外源性能量或物質,破壞皮下大汗腺,或暫時封閉汗腺管,影響汗腺分泌,控制腋臭。此方法也是目前較為流行的療法。由于汗腺破壞的程度、以及人體耐受性等因素的影響,該方法復發率更高。80%的患者感覺效果不理想,復發較快,甚至擾亂人體的正常新陳代謝功能。
第三類療法是手術切除(積極性治療):上述各種方法對患者來說可能痛苦比較小,但是一般不徹底,很多還是需要用手術的方法進行治療。目前我們科經過多年的臨床實踐,依據不同的病人,創建了幾種各具特色的手術方案。包括:徹底切除法、小切口法、抽吸法。可以依據病人采用不同的方案。
一般采用手術切除,包括上述三種方法(徹底切除法、小切口法、抽吸法)。
1、徹底切除法,手術比較徹底,復發率很低,但是有些人術后會遺留下比較明顯的瘢痕,由于在腋窩,比較隱蔽,很多人還是可以接受。
2、小切口法,切口比較小,瘢痕不太明顯,但由于是小切口,手術視野和操作受到限制,有時不太容易徹底切除,一般來說復發率比上述方法高。
3、抽吸法是近來才開始采用的方法,其優點是術后沒有瘢痕,但是這種方法的遠期效果有待進一步研究,從我們做的一些病例來看,大多數效果較好,有個別復發。
另外,手術后如果出現傷口感染的問題,手術就不能達到預期的效果,這種現象發生的幾率也非常之高。而且如果術中破壞了大汗腺的正常結構,還會給后續治療造成了很大的麻煩。
整形醫生提醒:
腋臭治療以外部治療為主,同時患者還應改變一些生活習慣,以配合治療,更好的提高療效,自療注意事項如下。
1、要注意保持身體清潔,經常淋浴,勤換內衣;
2、 要保持腋窩等部位的清潔,每天用中性肥皂水清洗,最好將腋毛剃除,不讓細菌有藏身之處。
3、在治療中,要保持心情開朗,且不宜做劇烈活動。
4、 戒煙酒,避免吃強烈刺激的食物。
(責任編輯:黃海茵 )
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