古熾明 副主任醫(yī)師
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面部整形的手術(shù)有很多,而要想達(dá)到手術(shù)改善下頜角肥大的情況,進(jìn)行下頜角整形就是最好的方式。下頜角手術(shù)在整形美容項(xiàng)目當(dāng)中屬于比較復(fù)雜的一個(gè)項(xiàng)目,因此也有一定的失敗概率。下面我們就來(lái)看看下頜角整形失敗有什么表現(xiàn)。
針對(duì)雙側(cè)明顯不對(duì)稱
失敗原因多是醫(yī)生是初學(xué)者,經(jīng)驗(yàn)不足。部分求美者術(shù)前均有不同程度的不對(duì)稱,常被醫(yī)生和求美者忽略。解決這種現(xiàn)象的方法是口內(nèi)進(jìn)路的手術(shù)方法,由于術(shù)野隱蔽,操作難度大,軟硬組織的去除量很難完全按設(shè)計(jì)要求完成。這對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)的確是一大難題。完成這一手術(shù)需要術(shù)者積累口內(nèi)進(jìn)路手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)及操作技巧。另外以磨為主的手術(shù)因見(jiàn)不到骨頭,雙側(cè)對(duì)比較難。
側(cè)面不自然
“一刀切”的隆下頜手術(shù)方式,去除得過(guò)多,使下頜處失去正常的解剖角度,造成“無(wú)下頜角”。多見(jiàn)于早些年的下頜角手術(shù)后,且由于術(shù)后瘢痕及軟組織萎縮等因素,“一刀切”術(shù)后的患者往往術(shù)后短期比較滿足,若干年后其面型問(wèn)題則凸現(xiàn)出來(lái)。因隆下頜手術(shù)去除過(guò)多,骨質(zhì)缺損,改善以組織充填為主。但自體骨移植及人工骨植入手術(shù)難度大,個(gè)性化強(qiáng),用度高,效果難于控制,所以隆下頜手術(shù)的修復(fù)手術(shù)一般采用軟組織充填代替。在臨床實(shí)踐中最常用的是自體脂肪,90%以上取得了良好效果。
面部表情動(dòng)作不對(duì)稱
原因是神經(jīng)損傷。面部明顯不對(duì)稱的,軟組織的去除與填充使雙側(cè)盡量達(dá)到靜態(tài)的對(duì)稱。程度較重的,可期待其逐漸恢復(fù)及代償。
看不到瘦臉效果
對(duì)下頜角下頜體咬肌均處理不夠。行弧形截除下頜升支下頜角下頜體,去除下頜體外板,去除咬肌的修復(fù)整形術(shù)。
(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 )
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中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 整形外科
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廣東省中醫(yī)院 專家在線解答網(wǎng)友疑惑
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