古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
黑痣即色素痣,由含或不含色素的痣細胞構成,是人體最常見的良性腫瘤,面頸部、胸背為好發部位,偶見于黏膜表面。臨床表現有多種類型,顏色多呈深褐或墨黑色,少數沒有顏色的無色痣。根據痣細胞的分布部位,分為交界痣、皮內痣和混合痣。
交界痣是黑痣的早期發育階段,呈多個巢團狀,邊界清楚,分布距離均勻,這些痣細胞為大痣細胞,色素較深。皮內痣由大痣細胞分化而來,是更成熟的小痣細胞,并進入真皮及其周圍結締組織中。復合痣在痣細胞進入真皮的過程中,常同時有皮內痣和殘留的交界痣,為上述兩種類型痣的混合形式。
色素痣有不穩定性,常經歷成熟至衰老的生長演化過程。痣開始時多為小而平的交界痣,以后大多發展為混合痣,最后變為皮內痣。交界痣惡變時,局部常有輕度疼痛。灼熱和刺痛,邊緣處如果突然增大、顏色加深、有炎癥反應,破潰或出血時,就要提高警惕了。
以下三種痣容易發生癌變
1、邊界不清晰的痣
邊界不清晰的痣,如地圖一般擴散開,沒有規則;容易發生在皮膚交界處,如腳趾甲邊緣、腳外側、腳掌等,這種痣直徑大、不對稱、生長迅速,而普通痣邊緣光滑,與周圍皮膚分界清楚。這種痣最容易演變為黑色素瘤。
普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中,藍色最為不祥,白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
2、胎記
胎記是新生兒的一種皮膚痣或是血管瘤,可以在出生時發現,也可能在出生幾個月后才逐漸顯示出來。大部分的胎記只是影響美觀,不需要特別處理,但是有些胎記會合并身體器官的異常,甚至有惡性變化的可能,例如有些海綿樣的血管瘤增生過快,會造成肢體殘缺,還造成功能障礙。血管瘤擴張速度太快時,還會形成組織壞死,過度消耗血小板而使凝血機能低下,出血不止。
3、新痣
所謂新痣,指的是后天出現的痣,尤其是40歲之后出現的痣,顏色加深、面積擴大、邊界模糊,甚至出現發癢現象,那就要引起重視了。
(責任編輯:何詩雅 )
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