燒傷感染有哪些癥狀？

燒傷感染的癥狀主要分以下幾種。

一、創面感染的局部癥狀

1、創面分泌物顏色、嗅味和量的變化：不同的細菌感染可以產生不同的變化。金葡菌感染為淡黃色粘稠分泌物；溶血性鏈球菌感染為淺咖啡色稀薄分泌物；綠膿桿菌感染為綠色或藍綠色有甜腥氣味的粘稠分泌物；厭氧菌感染可以嗅到糞臭味。

2、創面出現暗灰或黑色的壞死斑：革蘭氏陰性桿菌感染的創面的常出現壞死斑。

3、創面加深或創面延遲愈合：由于細菌侵犯深層的血管導致缺血壞死，創面加深，愈合延遲。

4、焦痂提前潮解、脫落，或出現蟲咬樣變化：焦痂提前潮解、脫落，或出現蟲咬樣變化表示局部有感染的發生。

5、肉芽組織水腫、紅腫或壞死：金葡菌或真菌感染均可以使肉芽組織壞死，而綠色桿菌感染肉芽創面上可以再現壞死斑。

二、燒傷后全身性感染的表現

1、全身性感染的發病期

全身性感染根據發病時期可以分為早期和后期兩個階段，兩者發病特點不同。

（1）早期感染：燒傷后兩周內發病者屬早期感染。這一階段臨床表現往往與燒傷休克相混淆，如脈搏加快、呼吸急促、血壓下降等。

（2）后期感染：燒傷兩周以后發生的感染屬后期感染。后期感染多表現為高體溫、白細胞增高、精神亢奮等高反應狀態。

2、侵襲性感染的癥狀

侵襲性感染的臨床表現復雜，大致可歸納為高反應型和低反應型兩種類型，主要表現：

（1）精神狀態：高反應型病人可表現為高度興奮、譫妄、幻視、幻覺。嚴重時出現狂躁。低反應型病人為抑制狀態，表現為少語、嗜睡，甚至昏迷。

（2）體溫：體溫表現高熱或體溫下降。嚴重燒傷病人由于超高代謝，體溫常維持在37℃～38.5℃左右，并不一定說明正發生侵襲性感染。若體溫高達39℃或降至36℃以下就應注意是否發生感染。

（3）脈搏：脈搏可達150次/分以上。

（4）呼吸：呼吸變化是重要特征。患者表現為呼吸急促或呼吸淺快或鼻翼扇動等呼吸困難癥狀。