小兒燒傷是怎么引起的

2017-09-01 11:26:29

一、發病原因

1、小兒燒傷多為熱力燒傷，即高溫物質對皮膚造成的損傷，包括熱液，火焰，熱金屬物等，少數為特殊原因燒傷，如：酸，堿性化學物質；電接觸傷；放射性損傷，由于小兒生長發育過程中各年齡組活動的范圍，生活能力不同，燒傷原因也各異，嬰幼兒期常因熱水袋，洗澡盆內的熱水或碰翻盛熱液的容器而燒傷，我國北方農村有鍋臺與炕相連的習慣，小兒不小心可從炕上跌到熱水鍋里發生大面積燒傷；學齡前及學齡期兒童活動范圍加大，好奇心強，但又缺乏自我保護能力和有關知識，故誤觸電源，在家中引起煤氣燒傷等事故，常造成大面積深度燒傷，年節時小兒常因燃放煙花爆竹被炸傷和嚴重燒傷。

2、由于上述原因而使小兒燒傷部位多發生在頭面部，會陰部，臀部及手掌部，這些部位的燒傷創面在轉運治療的過程中易受到污染，對感染的預防應加倍注意。

二、發病機制

燒傷患兒對休克的代償能力和感染的抗病能力均較低下，同等面積燒傷在小兒休克，菌血癥的發病率均較高，原因是小兒皮膚薄，較低溫度短時間接觸即可造成較嚴重的損傷。免疫機制發育尚未成熟，創面一旦感染，常伴有明顯的中毒反應，菌血癥和多臟器衰竭等嚴重并發癥發生率也較高，小兒依單位體表面積計算其血容量較成人少，燒傷后驟然體液大量滲出，很容易發生休克，因此小兒燒傷的嚴重程度的分類標準具有特殊性。