古熾明 副主任醫(yī)師
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現(xiàn)實(shí)生活中有不少人會(huì)出現(xiàn)四環(huán)素牙的現(xiàn)象,如果不及時(shí)治療,會(huì)引起牙齒著色,其后也可能陸續(xù)沉積于牙、骨骼以至指甲等,而且還能引起釉質(zhì)發(fā)育不全等現(xiàn)象,為此務(wù)必要及時(shí)的進(jìn)行治療。那么究竟如何治療四環(huán)素牙呢?有哪些方法呢?
可見光復(fù)合樹脂修復(fù)法。可參照氟牙癥的處理,但只能磨去唇側(cè)釉質(zhì)0.1mm或不磨牙,因?yàn)樗沫h(huán)素著色主要在牙本質(zhì),若磨去過多釉質(zhì)層,或甚至牙本質(zhì)外露,不僅加重底色,且嚴(yán)重影響粘接牢固性。對(duì)于四環(huán)素著色嚴(yán)重的牙,由于遮色效果差,用該種治療四環(huán)素牙的方法也難以令人滿意。
外脫色法。清潔牙面,用凡士林涂齦緣;將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面,與齦緣應(yīng)留有少許距離;紅外線或白熾燈照射10分鐘;一療程共5~8次。
內(nèi)脫色法:即為脫色目的而行牙髓摘除術(shù),按常規(guī)行牙髓摘除術(shù)后,將根管充填物降低至頸下2~3mm,脫色時(shí)在髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氧液與硼酸鈉調(diào)成的糊劑。該種治療四環(huán)素牙的方法每3天換藥1次,共約4~6次;當(dāng)色澤滿意時(shí),用復(fù)合樹脂充填窩洞。
此法能有效地去除或改變?cè)瓉斫Y(jié)合在牙本質(zhì)中的四環(huán)素含量,熒光水平明顯降低,臨床效果非常滿意。對(duì)因職業(yè)關(guān)系,迫切要求美觀而又不伴有釉質(zhì)缺陷者,可試用此法。它的缺點(diǎn)是使活髓牙成為無髓牙。近期療效雖可靠,其遠(yuǎn)期療效尚待觀察。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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