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            避免疤痕增生需在一個月內處理

            2017-05-31 08:09:01      家庭醫生在線

            在辦公室被白紙劃傷,在廚房被刀割傷,在街上跌倒擦傷,手術的縫合傷口,臉上冒痘痘……有些人傷好了后了無痕跡,皮膚如常;有些人卻會留下疤痕久久不褪,十分礙眼。原來,這不僅跟個人的體質和免疫力有關,還跟處理傷口的方式有關。專家指出,傷口的正確護理能減少礙眼疤痕的產生,而一旦出現較大的疤痕,應在1個月內進行治療,否則效果寥寥。

            疤痕顏色與食物顏色無關

            外傷、炎癥、燙傷、自身疾病會引起皮膚的創傷,小傷口愈合后可留下凹凸不平、影響外觀的疤痕。傷口在愈合的過程中會增生出結締纖維組織以填補受損部分,若出現過度增生或排列不協調,皮膚便會留下疤痕。疤痕不但影響美觀,若長在關節位置還可影響活動能力,若是小孩甚至會影響生長發育。

            疤痕從外觀上分為凸出及凹陷兩種。凸起的屬于增生性疤痕,俗稱“疤痕疙瘩”,是結締纖維組織過度增生而成,其面積甚至比原來的傷口還要大,形成的硬塊可伴有痛、癢、發紅等癥狀,在吃了辛辣食物和喝酒后更甚。凹陷的屬于萎縮性疤痕,是皮膚底層受破壞后,新增的結締纖維組織較原來的少所致。

            醫學研究發現,疤痕有家族遺傳性,此外,年輕人較老年人容易發生疤痕,黃種人較白種人容易出現疤痕色素積聚。坊間傳聞稱,吃深色食物如豉油、可樂等會令疤痕的顏色更深。表示這沒有醫學根據,食物的顏色與疤痕色素并無關系,但建議皮膚有傷口時盡量別吃海鮮,因為海鮮的蛋白質含量過高,能促進疤痕膠原的增生。

            非“疤痕體質”者也會長疤痕

            打針時,有的護士會問:“你是疤痕體質嗎?”其實真正有疤痕體質的人很罕見,并非皮膚留下疤痕印子的人就是疤痕體質。那么,為何傷口痊愈后有人留下明顯的疤痕,有人卻沒有一點痕跡?

            與傷口發炎情況有關。傷口在康復中受到細菌感染就會嚴重發炎,令色素積聚并沉淀于真皮層而形成印痕。發炎越嚴重,時間越長,積聚的色素越多。

            與個人的免疫力有關。免疫力好的人炎癥產生輕,皮膚留下的痕跡就小甚至沒有。

            與傷口大小、位置和皮膚張力有關。肩膀、手肘及膝蓋的傷口因為關節活動而經常受拉扯,容易形成明顯的疤痕,色素也較深。背部的皮膚張力大,形成的疤痕比腹部、臉部厲害。大部分疤痕及色素會隨著皮膚的新陳代謝而慢慢變細變淡,血液循環較快的部位(如臉部)復原速度較快,一般只需幾個月;手腳的復原期較長,約需要1~3年不等。

            防疤妙招:“減張”包裹皮膚

            日常遇上輕微的擦傷、割傷等,可以自行處理傷口。首先以消毒藥水或生理鹽水徹底清洗傷口,然后將水分印干,敷上消毒膠布或紗布保護傷口。范圍較大的傷口需要定期清洗及更換敷料以保持干爽,傷口結痂即可拆除紗布。若傷口發炎情況嚴重,就要找醫生處理。提出幾個預防疤痕的建議——

            不要抓:暗瘡很常見,但處理不當可留下滿臉痘疤。暗瘡留下的痘印一定要避免擠壓、搔抓,例如臉部的痘印不應用力洗臉,以免弄損皮膚;避免使用化妝品,以免皮脂腺內的分泌物無法排出而令暗瘡惡化。老用手擠痘痘會加重炎癥,也容易造成感染。有些痘印很癢,讓人忍不住搔抓,會刺激疤痕增生,而疤痕越增生就越癢,形成惡性循環。

            做好防曬:陽光中的紫外線會令新鮮愈合傷口的色素沉著加重,皮膚被曬后溫度上升過高也不利于細胞的再生。

            別碰水:傷口碰水容易發炎而刺激疤痕增生。

            用疤痕貼:疤痕貼主要利用硅膠不易剝落、韌性佳、保濕的特性促進疤痕愈合,還能防止組織過度增生,減少皮膚張力。建議在傷口愈合后5~7天使用,連用2~3個月。對于陳舊性的疤痕,疤痕貼的作用不明顯。

            減小張力:在傷口愈合后的5~7天,可拿彈力套包裹皮膚減少張力,可預防疤痕的形成。小的傷口可用創可貼、敷料貼覆蓋。

            專家提醒:疤痕要在1月內處理

            “時間沖淡一切”,疤痕會慢慢變得不明顯,這是因為人體的免疫細胞、酶會幫助消化增生的纖維組織。這個過程很慢,也無法預計最終效果,而愛美之人容不下皮膚上的一點瑕疵,要尋求快速消除疤痕的方法。例如,對于帶有色素沉著的痘印,很多人會選擇涂抹瘢痕藥物、化妝品等。

            目前,疤痕的主要治療手段有手術、注射和激光。醫學界尚無完全去除疤痕的方法,只能改善疤痕的外觀,建議在疤痕產生后的1個月內及時治療,有可能恢復到原來的光滑細致。

            手術:可將疤痕切除重新縫合,也可擴張皮膚覆蓋疤痕,還可植皮,“拆東墻補西墻”。

            激光:研究表明,激光治療對所有疤痕的有效率高達90%以上,一般要做4~5次,可以去除疤痕的紅絲,促進皮膚再生,磨削凹凸不平的疤痕。

            注射:把糖皮質激素類藥物打入皮膚的纖維膠原組織讓其萎縮。小孩慎用激素,以免影響骨頭發育造成骨質疏松。

            (責任編輯:何詩雅 )

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