痤瘡的臨床表現(xiàn)與特征

痤瘡好發(fā)于青少年，以散在性的小丘疹為主。非炎性損害為粉刺，多數(shù)中央有一黑點(diǎn)，周圍色紅，用手指擠壓有米粒樣白色脂栓排出，稱為黑頭粉刺；少數(shù)呈灰白色的小丘疹，無黑頭，稱為白頭粉刺。若合并炎癥，頂部發(fā)生小膿皰，破潰痊愈后會(huì)遺留色素沉著或有輕度凹陷的疤痕；有的形成結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫及疤痕等多種形態(tài)的損害，甚至破潰后形成多個(gè)竇道和疤痕，嚴(yán)重者呈橘皮臉。臨床上油性皮脂溢出往往同時(shí)存在。

發(fā)病部位以顏面部為多，亦可見于胸背部。自覺稍有瘙癢，病程纏綿，往往此起彼伏，新疹不斷繼發(fā)，可持續(xù)數(shù)年或十余年。

中醫(yī)臨床辨證可分為：

1、肺經(jīng)風(fēng)熱證：表現(xiàn)為顏面潮紅，粉刺焮熱、瘙癢，或有膿皰，苔薄黃，舌紅，脈細(xì)數(shù)等癥狀。

2、脾胃濕熱證：皮疹紅腫瘙癢，常伴有大便不暢，消化不良，腹脹，苔黃膩，脈滑數(shù)等癥狀。

3、肝氣郁結(jié)證：多見于女子，皮疹反復(fù)發(fā)作，與月經(jīng)周期有明顯關(guān)聯(lián)。

4、肝腎陰虛證：多見于30歲以上的成年人，皮疹色紅不鮮，常見面色晦暗，色素沉著，神疲乏力，苔薄白，脈濡滑等癥狀。