光動力療法治療重度痤瘡

痤瘡是一種累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性疾病。好發于青少年，皮損主要發生于面部、前胸和背部，俗稱“青春痘”，如不及時治療，容易留下色素沉著或者痤瘡瘢痕，這種瘢痕將長期存在，嚴重影響患者的外貌和心理健康。44.5%的青少年患有痤瘡。痤瘡分輕度、中度、重度。前二類除了注意日常飲食、護理外，通過外用藥或加服抗菌藥即可達到滿意療效。重度痤瘡，表現為膿皰、結節、囊腫等毀容性皮損，需要多種治療手段協同。這里介紹一種新的治療手段--“光動力療法”：

治療痤瘡借助某些特定藥物（光敏劑）進入患者體內，動態濃集于生長異常之組織（如腫瘤、病毒疣、鮮紅斑痣及與年齡相關的黃斑病變，等），在一定波長光輻照下，因其所攝入藥物（光敏劑）發生光動力敏化反應而產生單線態氧（1O2）等活性氧物質，導致生物大光氧化失活，并由之造成細胞器損傷而目標組織以達到治療的目的。

作用機理：光化學反應直接殺滅等病原微生物；直接作用于皮脂腺，持久皮脂分泌；抗炎修復，減少瘢痕形成。

適應癥：

1）傳療方法無效，或無法控制的痤瘡病例；

2）不合適采用抗生素治療的痤瘡病例（如耐藥，或者女性霉菌性疾病等）；

3）不能耐受外用藥物刺激的痤瘡病例；

4）較嚴重的痤瘡病例；

5）有肝腎功能損害，不能口服藥治療的痤瘡病例；

6）容易形成瘢痕造成美容問題的重癥痤瘡病例。

禁忌癥：

1）對632.8nm左右波長范圍的皮膚光過敏患者；

2）卟啉癥或已知對卟啉過敏者；

3）已知對局部用鹽酸氨酮戊酸溶液中任何成分過敏的患者；

4）孕婦及哺乳期婦女；

5）服用光敏性藥物者；

6）光敏性疾病患者，如SLE、慢性光敏性皮炎等。