古熾明 副主任醫(yī)師
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陰莖發(fā)育不良、陰莖外傷后缺損、小陰莖畸形導(dǎo)致陰莖短小時(shí),會導(dǎo)致性生活不和諧甚至性生活無法正常進(jìn)行。給患者帶來極大的肉體和精神上的痛苦,為了幫助他們,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界都不斷探索,試圖找到更好、更安全可靠的延長、增粗陰莖的手術(shù)方法。其中,“陰莖懸韌帶切除術(shù)” 和“陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)”被認(rèn)為是目前為止較為滿意的陰莖重建方法。
一、陰莖懸韌帶切除術(shù)
從人的體表外觀看到的陰莖只是陰莖的一部分,陰莖的另一部分隱藏在恥骨下面的組織內(nèi),由陰莖懸韌帶固定。當(dāng)切除陰莖懸韌帶后,讓這一部分的陰莖也外露出來,從而延長陰莖。資料顯示,在治療陰莖發(fā)育不良癥者1347例病案中,84%的患者陰莖可延長3至5厘米。國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,這種手術(shù)操作安全,病人痛苦少,費(fèi)用不高,便于推廣應(yīng)用,在重建陰莖這一技術(shù)領(lǐng)域中,是目前最好的方法。
二、陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)
陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)又叫自體真皮脂肪瓣移植術(shù),是增粗陰莖的有效方法。陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)最先在國外開展,近年推廣到國內(nèi)。
陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)增粗陰莖的方法是:用取自自身的皮膚組織,去除表皮,保留真皮和脂肪,移植到陰莖上,增粗陰莖。為保證移植成功,手術(shù)要分步進(jìn)行:先從自體供區(qū)(腹股溝或臀部或大腿根部)取皮膚,制作帶蒂皮瓣。“帶蒂”的意思是指并不完全切除皮膚,而是保留部分內(nèi)含有血管供應(yīng)的“蒂”,保證皮瓣的成活,制成“帶蒂皮瓣”;確定“帶蒂皮瓣”成功準(zhǔn)備、存活后,進(jìn)入第二步。切除表皮,保留真皮和脂肪,移植到陰莖上。此時(shí)仍然需要保留含有血管供應(yīng)的“蒂”,直到確認(rèn)移植組織成功在陰莖形成新的血管供應(yīng),移植組織成功存活,不再需要“蒂”提供血管供應(yīng)后才能切除“蒂”,完成整個(gè)手術(shù)。
這個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是:能夠保證較高的移植成功率,保證較可靠的增粗效果。
由于陰莖短小往往需要同時(shí)延長和增粗陰莖,同時(shí)結(jié)合進(jìn)行“陰莖懸韌帶切除術(shù)”和“陰莖帶蒂皮瓣移植術(shù)”能夠達(dá)到較為滿意的延長增粗陰莖的效果,必將成為今后陰莖重建的一種趁勢。
(責(zé)任編輯:何詩雅 )
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