拔牙八大禁忌人群

第一類、高血壓患者

高血壓患者的血壓波動大，血管較為脆弱。此類患者若在血壓高于150/100毫米汞柱的情況下拔牙，易出現傷口流血不止或暈厥等癥狀，甚至可引發腦出血。因此，高血壓患者不宜貿然拔牙，若必須拔牙，則一定要在拔牙前先將自己的血壓降至正常的范圍內，并做相應的臨床檢查，以確定自己的心、腦、腎有無實質性損害，然后經醫生同意方可拔牙。

第二類、心臟病患者

心臟病患者的心功能較差，在拔牙時常會因緊張和疼痛 而引發心律不齊、心絞痛等癥狀，甚至可引發心梗。因此，患有先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6個月內發生過心梗或正處于心絞痛發作期的患者不宜貿然拔牙。

此類患者若必須拔牙，則應在拔牙前服用擴張血管的藥物，并準備好硝酸甘油等急救藥物，經醫生同意方可拔牙。但在給此類患者拔牙時，最好選用利多卡因作為麻醉藥，而不可以在利多卡因中加入腎上腺素，以防止患者出現心律不齊。另外，心肌炎患者若要拔牙，應在拔牙前的2～3天開始注射抗菌素，以防止拔牙時出現感染，誘發細菌性心內膜炎。

第三類、血液病患者

某些血液疾病（如血友病 、血小板減少性紫癜、白血病等）患者的凝血機制比較差。他們若貿然拔牙，常會導致傷口出血不止或感染，個別患者甚至會因此而出現生命危險。因此，血液病患者不可隨意拔牙。

第四類、糖尿病患者

糖尿病患者的免疫功能較差，傷口不易愈合。他們若在血糖尚未得到控制的情況下貿然拔牙，很容易引發傷口感染，或加重糖尿病的病情。因此，糖尿病患者不可輕易拔牙，若必須拔牙，應先將血糖降至正常的范圍內，然后經醫生同意方可實施拔牙手術，并應在拔牙前后使用抗生素，以預防感染的發生。

第五類、肝病患者

有些肝病（如肝炎、肝硬化）患者的體內缺乏凝血酶原。此類患者若貿然拔牙，常可出現傷口出血不止的癥狀；個別患者的出血會非常嚴重，并會引起感染。因此，肝功能損害較嚴重的肝病患者應禁止拔牙。此類患者若必須拔牙，應先進行保肝治療，待其肝功能基本恢復正常后方可拔牙，在拔牙后要及時使用止血藥，如維生素K、對羧基芐胺、6-氨基乙酸等。

第六類、孕婦

孕婦若在懷孕的前3個月內拔牙易引起流產 ，若在臨產前的3個月內拔牙易引起早產。因此，孕婦不可在上述期間內拔牙，若必須拔牙，可將拔牙的時間安排在懷孕后的第4、5、6這三個月之內。另外，女性在月經期間拔牙易引起傷口出血不止，故女性不可在月經期間拔牙。

第七類、甲亢患者

甲亢患者的基礎代謝率高。他們若在患病期間拔牙，很可能引起感染。因此，甲亢患者需待甲狀腺功能恢復正常后方可拔牙。

第八類、頜面部有癌腫且正在做放射治療的患者

此類患者若貿然拔牙，可引發放射性骨髓炎 。因此，頜面部有癌腫且正在做放射治療的患者，應將拔牙安排在做完放射治療的6個月以后進行。