包莖包皮過長及其手術解密

生殖器歷來是人們羞于啟齒的器官，但是，不幸的是，它又是常常發生畸形的部位之一，在男性生殖器畸形中，最常見的要數包莖和包皮過長了。

什么是包莖呢？

簡言之，包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使遮蓋陰莖的包皮不能翻露出尿道口和陰莖頭。什麼是包皮過長呢？包皮過長指包皮蓋住尿道口，但能上翻露出尿道口和陰莖頭。男童一般在3歲以后陰莖頭和包皮之間的輕度粘連自行消失，便可上翻。但童年時上翻的包皮也常將尿道口蓋沒，至青春期，陰莖頭才逐漸外露。成年人再陰莖松軟時，包皮不遮蓋尿道口，包皮上翻能露出冠狀溝，即是正常長度的包皮。

包莖嚴重時包皮口可能很狹窄，有時也伴有尿道口的狹窄，影響排尿。包皮過長可使包皮垢積儲于包皮內，引起包皮陰莖頭炎。屢發炎癥可使包皮口縮小，并與陰莖頭粘連而成包莖。陰莖癌可能與包皮垢長期刺激有關。因此，對包莖和包皮過長的人，應當盡早實行手術治療。

我國有的少數民族對男童實行的“閹割禮”是非常科學的。值得一提的是，包皮過長雖對健康影響不大，但有時會因包皮口狹小而形成嵌頓包莖，就是包皮緊勒在陰莖冠狀溝外不能推下。此時應盡快手法復位，手法不能復位時，應請醫生切開緊勒的包皮口，再行包皮環切術。

包莖和包皮過長均可通過包皮環切術治療。

若有包皮與龜頭粘連，應首先分離包皮與龜頭間的粘連，注意應先突破一點，逐步按層次分離，也可于粘連間浸潤一點局部麻醉藥再分離，則較容易一點。分離時盡可能少損傷龜頭，即使包皮內板有點損傷也不要緊，因為包皮是要作部分環形切除的。如無此粘連則作包皮環切則較易。若包皮開口較大能翻轉過龜頭，其包皮環切的位置可在龜頭冠狀溝部或陰莖中部切除部分包皮均可。

一般在兒童8～9歲左右適于局麻后可盡早治療。在醫院出生的嬰兒可考慮做次手術，以免日后麻煩。包皮環切屬于門診手術，一般不須住院。術后休息1～2天，大約7～10天即可拆線。